结核性巩膜炎临床表现
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发布时间：2024-10-24 13:03
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时间：2024-10-31 22:14
结核病影响眼组织的范围广泛，眼部受累的概率为0.5%至1.4%。眼部感染通常由结核杆菌引发，初始可能出现在眼睑、结膜泪器，但通常继发于身体其他部位的结核病灶。眼部反应根据个体免疫情况分为增生性和渗出性两种类型。初次感染者常表现为慢性、进行性的增生性炎症，而已感染者则可能因再次感染引发急性渗出性炎症。
眼睑结核的起因可能是皮肤损伤感染或体内结核病灶扩散。初期可见硬化性结节，随后发展为干酪样病变并可能导致溃疡穿孔，形成瘘管，愈合后可留下瘢痕性睑外翻。结膜结核常见于青年女性，症状早期轻微，可能仅有眼部不适，严重时会出现结膜充血、畏光和流泪。角膜结核多见于女性，容易复发，常由邻近组织感染引起，症状包括类似匐行性角膜溃疡、基质角膜炎等。
结核性葡萄膜炎是内因性葡萄膜炎的一种类型，包括前葡萄膜炎、脉络膜炎和慢性葡萄膜炎。视网膜结核通常由血液传播或邻近组织感染，男性患者较多，表现为结核结节、视网膜炎和静脉周围炎，反复出血可能导致视网膜病变或视网膜脱离。眼眶结核中，结核性眼眶骨膜炎较为常见，表现为皮肤溃疡、骨质破坏、瘘管形成以及皮肤与眶骨膜粘连等复杂症状。
扩展资料
结核性巩膜炎是一个古老的传染病，新石器时期人的骨骼中已发现结核病变。公元前460年对此就有较详尽的临床描述。中国成书于春秋战国时期的巨著《黄帝内经》中就有了详尽的记载。1882年Koch发现了结核杆菌(M．tuberculosis)，为结核病的诊断、治疗、预防提供了可靠的依据。
