第1种观点： 新农合和国家政策的又一次结合，将农村贫困农户看病报销的比例也提高了。而新农合医疗保险政策规定，有几种情况新农合是不予报销的，希望农民朋友明白。那么，新农合医疗保险政策规定，有哪些情况是不予报销的呢?网小编收集了以下相关内容，希望可以帮到大家。 一、新农合报销比例1、门诊报销标准 (1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元; (2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元; (3)所在二级医院就诊报销标准为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元; (4)所在三级医院就诊报销标准为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元; (5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元; (6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元; 2、大病报销标准 (1)镇风险基金补偿：参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%; (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元; 3、住院报销标准 (1)药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销);(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。二、新农合医疗保险政策规定，这几种情况新农合不予报销新农合医疗保险从以前的几十元到如今的180元一人，这一缴费的提高，让不少农民朋友叫苦不迭。但你可能不知道，新农合医疗保险有几种情况下，是不能给予报销的。具体如下：1、没有在指定医疗机构就医如今，医疗机构越来越多，农民朋友看病选择性也就越多。如需新农合报销，就必须到新农合指定医院就诊。如果因指定医疗机构条件有限需要转到上一级医院时，需要开专员手续，一般情况下，农名朋友在乡镇医院报销的比例最高，达到90%以上。2、报销超时的新农合只能报销本年度内发生的医疗费用，如果住院费用超过了1年，是不予进行报销的。一般情况下，在外地医治的农民，报销时限时3个月内完成，一旦超越时间将不予报销。3、没有批准私自转院治疗的农民朋友在指定医院看病时，如医疗条件不足时请不要私自进行转院，而是要先去医院办理转院手续才符合新农合报销规定。如果是私自转院治疗的，其治疗费用将由本人承担。4、特殊事故的医疗特殊事故的医疗费用是指发生交通事故了，事故方承担费用，医院不给予报销。综上所述，新农合医疗保险政策规定，没有在指定医疗机构就医、报销超时的、没有批准私自转院治疗的、特殊事故的医疗等情况，新农合医疗保险是不予进行报销的。 第2种观点： 法律分析：针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。法律依据：《中华人民共和国社会保障卡管理办法》 第六条 发行社会保障卡的地区（以下简称发卡地区）应建立规范的人力资源社会保障业务流程，各项业务间具有较强的综合协调性，能够保证社会保障卡的有效应用。同时，还应具备以下技术条件：（一）建立为社会保障卡应用提供后台支持的业务管理系统、数据库和适于用卡方式的信息网络；（二）具备支持社会保障卡管理和应用的技术力量，包括人员、设备等，能够快速完成社会保障卡应用的系统布局；（三）制定规范可行的实施方案，包括应用设计方案、费用解决方案、信息采集方案和具体发行方案等；（四）建立科学完善的社会保障卡发行、管理制度和明确的内部控制程序，并制定应对突发事件的预案；（五）人力资源社会保障部规定的其他条件。