原告：_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址
(原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告：_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址
(被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
诉讼请求
(达到的目的。要明确，具体，合法合理，相对固定)
事实和理由
(事实：_________________当事人之间的法律关系，纠纷的发生、发展过程;争议的焦点和具体内容;被告应承担的责任.;事实必须有证据。理由：_________________包括认定案件事实的理由和提出法律根据的理由)
证据和证据来源，证人姓名和住址
此致_______________人民法院
附：_________________一、本诉状副本______份(按被告人数确定份数);二、证据______份;三、其他材料______份。
起诉人：_______________________年____月____日
注：_________________
(1)诉状用钢笔或毛笔写。
(2)“当事人”栏，均应写明姓名、性别、出生______年____月____日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等项。对被告人的出生______年____月____日确实不知的，可写明其年龄。(3)“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。
(4)诉状副本份数，应按被告人的人数提交。