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心内科常用微泵药物

2021-09-21 来源:爱站旅游
导读心内科常用微泵药物
1. 硝酸甘油(5mg/1ml)

硝酸甘油 50mg +0.9%NS 40ml ,iv 泵入0.6ml/h ,10ug/min (可用至200ug/min) [注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min), 静点1ml=20滴] 硝酸甘油 10mg (2ml)+0.9%NS 48ml ,iv 泵入 6ml/h 硝酸甘油 20mg (4ml)+0.9%NS 46ml ,iv 泵入 2ml/h 2. 硝普钠(50mg/粉针)

硝普钠 50mg+0.9%NS50ml, iv泵入

0.6ml/h, 10ug/min (可用至200-300ug/min 最大量 400ug/min) 3. 爱倍(10mg/10ml)

1).爱倍 50mg(原液) iv 泵入

5ml/h =5mg/h (推荐剂量 :5-10mg/h) 2).爱倍 50mg+5%GS250ml, ivgtt 10/min (50mg/h) -10h 滴完 4. 酚妥拉明(10mg/2ml)

酚妥拉明 50mg+0.9%NS 40ml iv 泵入 2ml/h, 2mg/h

5. 尼莫通(50mg/50ml)

尼莫通50mg(原液) iv 泵入 1.5ml/h (可用至3ml/h)

[开始0.5mg/h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服] 6. 去甲肾上腺素(2mg/1ml)

去甲肾上腺素 12mg+ 0.9% NS 44ml , iv 泵入 1ml/h ,4ug/min (有效剂量为4-10ug/min)

[注:开始滴速 4--10ug /min 维持量2-4ug/min] 7.异丙肾上腺素 (1mg/2ml )

1) 异丙肾上腺素 3mg+0.9%NS 44ml iv 泵入 (1ug/min, 1ml/h) (一般用0.5-2ug/min)

2) 异丙肾上腺素 1mg+5%GS 500ml iv 泵入 (1ug/min, 0.5ml/h 8. 多巴胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml)

1)多巴胺(多巴酚丁胺:kg 体重 *3mg+0.9%NS 加至50ml iv 泵入 1ml/h ,1ug /kg 体重/min

[注:多用 多巴胺 180mg+0.9%NS 32ml, iv 泵入 5ml/h 5ug/kg 体重/min] 2)多巴胺(多巴酚丁胺): 1mg/kg 体重 +5%GS 500ml , ivgtt 1ml/min (2ug/kg/min) [注意]

1—2 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;

2--10 ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无

明显变化;

10--20 ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升

〉20 ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力 9. 压宁定 (乌拉地尔)(25mg/5ml) 1) 压宁定 250mg(原液),iv 泵入

1.2ml/h , 100ug/min (可用至400ug/min)

2) 压宁定 100mg+ 0.9%NS 加至50ml,iv 泵入

3ml/h , 100ug/min

3) 压宁定 100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt 1ml/min ,(相当于 200ug/min)

4)乌拉地尔100mg +0.9%NS100ml iv泵入, 3ml/h 5)乌拉地尔100mg +0.9%NS30ml iv泵入, 6ml/h 10. 利多卡因(400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml) 1) 利多卡因 1000mg (原液50ml),iv泵入 6ml/h, 2mg/ min(可用2—4mg/min) 2) 利多卡因 1000mg+5%GS 500ml,ivgtt 1-2ml/min(2-4mg/min)

[先给负荷量:1-2mg/kg 体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min, 间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量 1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h] 11. 垂体后叶素(6u/ml)

垂体后叶素 120u+0.9%NS 30ml, iv泵入 5ml/h, 0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)

12. 善宁(善得定)(100ug/1ml)(抑制胰酶的分泌) 1) 善宁 500ug +0.9%NS45ml iv泵入 2.5ml/h, 25ug/h(可用25-50ug/h 2). 善宁 100ug, ih q8h 13. 肝素 (12500u/2ml)

肝素 12500u+0.9%NS 48ml, iv泵入 2ml/h, 500u/h(一般用500-1000u/h) 14. 吗啡 (10mg/2ml)

吗啡 50mg+0.9%NS 45ml, iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h 15. 安定 (10mg/2ml)

安定 50mg+0.9%NS 40ml, iv泵入,0.6ml/h,10ug/min 16. 胰岛素 (40u/1ml)

胰岛素 40u+0.9%NS 39ml, iv泵入 6-8ml/h , 6-8u/h

[注:胰岛素剂量=血糖浓度(mg/dl)*10*60%/(1000*2), 初次用量低于估算量] 17. 氯化钾 (15% kcl 10ml/支) 15% kcl 50ml, iv泵入

=<6.6ml/h, 1g/h

[深静脉给药: 滴注浓度一般不超过0.4%, 即15% kcl 13ml + 500ml液; 心电监测下不超过0.6%,即15% kcl 20ml + 500ml液; 每小时最大量不得超过2g] 18. 氯磷定(0.25/1ml)

氯磷定 5.0g+0.9%NS 30ml, iv泵入 4.1->2.5->1.6ml/h, 约10g->6g->4g/d

[第一天10g; 第二天6g; 第三天4-6g。共用3-5天]

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