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杭州市第七人民医院院报第一期三版电子版

2021-11-04 来源:爱站旅游
导读杭州市第七人民医院院报第一期三版电子版
春节期间怎样防止精神疾病复发

春节是我国重要的传统节日,春节前后由于工作压力大和社交应酬多,稍有不慎容易导致精神疾病波动甚至复发。复发是指精神症状全部消失,病情状态保持在1个月以上后再出现精神症状。

春节期间病情复发的常见诱因:

1、春节前后工作压力大、过度劳累、社交应酬太多,正常作息规律被打乱,容易导致精神症状再现。

2、社交应酬中自我控制能力差,有饮酒和大量饮用咖啡、茶叶、可乐,甚至使用精神活性物质更易导致病情波动或复发。

3、节日期间可能有各种原因导致的大喜、大悲,过度情绪波动也容易导致病情不稳定。

4、因“正月里服药不吉利”的老观念,有意无意的漏服药物或自行减少药量,复发率较高。

5、社会支持系统差,或性格内向者社会支持系统利用度低,遇到某些挫折时,使用不合理的应对方式,则可能会促使复发。

6、治疗和家庭环境:若能予以及时合理的治疗,并坚持恰当的维持治疗,并定期去专科门诊接受检查及咨询,且患者家庭重视和配合,又有良好的工作环境支持,一般来说不会引起复发,反之,则复发的可能性极大。

精神病复发的预兆

那么,家属如何早期发现精神病人病情复发呢?请您关注以下精神病复发前预兆:

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1、睡眠改变:这也是最多见的,表现在入睡困难,睡眠浅、易惊醒、早醒、多梦,甚至有睡前幻觉等。

2、工作、学习能力下降。 3、社会交往活动的急剧改变。

4、身体各种不适:如头痛、头昏、无力、心慌、消瘦、食欲差、反应迟钝等。

5、情绪改变:主要是情绪波动大且不稳定,如沉默少语,焦虑不安,易怒,易激动,敏感多疑,或兴奋话多,好管闲事及爱交际等。

6、不可理解的行为或过分行为。

7、中断原来有规律的复诊或复查,自己减药或拒绝服药。 8、出现以前的类似现象如自语、猜疑、对人冷淡、发呆、生活懒散、不守纪律、无故恐惧。也有片断的幻觉、妄想及强迫、疑病症状等。

怎样防止精神病复发

1、家属及病人应正确看待精神病。消除病耻感,积极面对现实,尽早去求医。不要被“春节期间不就医”的老观念耽误就诊。

2、要采取适当的应对方式。不同的应对方式可明显地影响精神分裂症、情感性精神病、抑郁性神经症等患者的复发率。若家属经常责怪或训斥病人,为一点小事而大惊小怪,甚至埋怨患者生病,统计结果表明生活在此种家庭的病人复发率比较高;而有的家属有耐心,他们容忍病人的某些病态表现,能心平气和地帮助病人克服自己懒散的习惯,并鼓励他们走向康复,这种家庭里的病人复发率比较低。

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3、要学习一点精神医学知识和护理知识。这些内容包括精神病的症状和诊断、药物的治疗作用、药物副反应的处理、精神康复的步骤、精神病复发的前驱症状、精神病的婚恋和生育、精神病的家庭监护等。只有了解了一定的精神医学基础知识,才能以科学的态度配合医生治疗和指导病人康复。

4、要合理用药,坚持维持治疗,出现不良反应及时与医生沟通,最好在医生指导下根据病情合理调整药物剂量。

5、要建立长期随访制度,这样一方面可免除病人往返于医院有助缓解心理压力,同时也由于相对固定了医生有益于建立良好的医患关系,使病人易于接受诊治并主动配合。

五病区 夏泳主任

春节 谨防旅途性精神病

春节又来临,大量远离家乡在外工作的人们通过各种交通工具匆忙踏上归途,迫切地想着与家人团聚。在外打工2年多的小陈好不容易挤上回家的列车,车厢严重超员,空气污浊,人声嘈杂。就在火车行进中的深夜,小陈突然从口袋里掏出一大叠人民币撒向空中,惊恐万分地不停说着“别杀我,别杀我!我把钱全给你们”,周围的乘客不知所措,幸亏乘警及时赶到,发现小陈精神极度恍惚、恐惧,经110电话联系后及时送至我院就诊。

据了解,小陈怀揣一大笔血汗钱上火车后,精神一直高度紧张,加上列车超员,旅途疲劳,导致精神紊乱,出现幻觉,看到有人拿刀威胁要抢他的钱,于是便发生了向空中撒钱的事。近年,各媒体关于

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春运的报道中,“旅途性精神病”这一名词已逐渐引起人们的关注。

旅途性精神病是一种急性短暂的精神病性障碍,是指在旅行途中(铁路、公路、水路,或空中旅行等)急性起病的精神障碍。主要表现为意识障碍,理解力和判断力降低,缺乏理智、表现幼稚、行为接近原始本能反应,事后遗忘或部分遗忘等;片断的幻觉及妄想,能听到别人听不到或根本不存在的声音、无端怀疑周围的人都对他不怀好意,情绪紧张、恐惧,严重者可出现冲动伤人或消极自杀行为;还表现出精神运动性兴奋或焦虑,如言语、动作增多,失笑,大叫,到处游走,莫名其妙的紧张,大祸临头感,坐卧不安等。据国内学者调查,旅途性精神病的发病率为万分之二,多发生在运行48小时以上的旅客列车上,平均上车25小时后发病,并随列车运行时间的延长发病率逐渐升高,夜里多于白天,前半夜多于后半夜。97%的患者是在列车超员状态下发病。此外,春运列车严重超载、人满为患,为了省钱,许多人仅吃一点饼干和方便面,伴着列车轰隆而沉重的声音,导致机体缺水,缺食,单调寂寞无法睡眠,精神和体力常常达到极度疲倦状态,许多人在心理和生理忍受都达到极限的状态下,精神处于崩溃的边缘,处于这种状态下最容易出现精神错乱,导致旅途性精神病。

旅途性精神病一般无需特别治疗,恢复也较快,平均康复时间为8小时。病程通常比较短暂,停止旅行和充分休息后,数小时或数天内可缓解。由于这类病人的惊恐反应,易出现自杀、自残和伤人行为,为此必须进行隔离保护,必要时停止旅行,并就近护送至医院给予治疗。小陈到医院后经过休息和少量安神药物治疗后,第二天就继续踏

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上了回家的路程。

温馨提示:1、旅途中避免携带贵重物品和巨款,以减少精神压力;2、旅途前作好充分准备,要妥善安排好自己的行程,做到劳逸结合,上车前要睡眠充足,保持良好的身体状态和精神状态;3、最好结伴乘车,以消除孤独感和紧张感,要善于与人沟通,保持精神上的放松状态;4、旅途中要保证规律地进食,喝水,防止过度饥饿和脱水;5、旅途中要尽量多睡觉;6、心情焦虑、烦躁时可以采用闲聊或深呼吸的方法来自我调节,实在无法控制时尽快找车上的乘警帮助。

三病区 王奕權

急 在分秒之间 救 在生死边缘 ——记一次成功的抢救

近日,一名54岁心跳连续几次骤停的病人在我院被成功实施急救。目前患者病情稳定,在市一院接受进一步治疗,近期准备出院。

12月29日上午10点55分,病区护士发现患者在病床上面色苍白,呼吸微弱,呼之不应,紧急通知医生。1分钟内医生赶到床边发现患者颈动脉无搏动,心脏听诊无心音,考虑心脏骤停,即刻予心肺复苏,胸外按压,打开气道,吸氧及皮囊加压辅助人工呼吸,肾上腺素针1mg静推等抢救措施,并呼叫医院抢救小组协助抢救治疗,同时电话联系家属告知病情。10点59分患者恢复自主心律,继续皮囊加压辅助人工呼吸。

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11点01分抢救小组成员到位,11点02分患者再次出现心脏骤停,继续予心肺复苏抢救治疗。11点04分麻醉医师为患者进行气管插管,并准备呼吸机辅助通气。11点06分患者出现室颤心律,先后予电复律3次,11点10分转为窦性心律。配合肾上腺素、多巴胺、西地兰等药物治疗,至12点50分患者生命体征较前平稳,心电监护示:心率101次/分,血压97/64mmHg,血氧饱和度97%。家属要求进一步治疗,我院考虑到自身条件及目前病情初步稳定,与市一会诊医生协商后,于13点15分转市一医院进一步治疗。

这次病人发病突然,情况瞬息多变,在患者两次心脏停搏的情况下,所有参与抢救的医护人员临场不乱,规范有效的进行了救治,为患者的后期康复提供了保障。成功有效的急救,充分体现了我院急救的协调能力和抢救小组的组织实施能力,也是平时院领导对医疗安全和医疗质量管理重视的良好结果。(图片)

医务科 严涓

笑话看出人的心理

1、父子二人看到一辆十分豪华的进口轿车。儿子不屑地对他的父亲说:“坐这种车的人,肚子里一定没有学问!”父亲则轻描淡写地回答:“说这种话的人,口袋里一定没有钱!”

你对事情的看法,是不是也反映出你内心真正的态度? 2、晚饭后,母亲和女儿一块儿洗碗盘,父亲和儿子在客厅看电视。突然,厨房里传来打破盘子的响声,然后一片沉寂。儿子望着他父亲,说道:“一定是妈妈打破的。”“你怎么知道?”“她没有骂人。”

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我们习惯以不同的标准来看人看己,以致往往是责人以严,待己以宽。

3、有两个台湾观光团到日本伊豆半岛旅游,路况很坏,到处都是坑洞。一位导游连声说路面简直像麻子一样。而另一个导游却诗意盎然地对游客说:“我们现在走的正是赫赫有名的伊豆迷人酒窝大道。”

虽是同样的情况,然而不同的意念,就会产生不同的态度。思想是何等奇妙的事,如何去想,决定权在你。

4、同样是小学三年级的学生,他们将来的志愿同是当小丑。中国老师斥之为:“胸无大志,孺子不可教也!”外国老师则会说:“愿你把欢笑带给全世界!”

身为长辈的我们,不但要求多于鼓励,更以狭窄界定了成功的定义。

5、妻子正在厨房炒菜。丈夫在她旁边一直唠叨不停:“慢些、小心!火太大了。赶快把鱼翻过来、油放太多了!”妻子脱口而出:“我懂得怎样炒菜。”丈夫平静地答道:“我只是要让你知道,我在开车时,你在旁边喋喋不休,我的感觉如何……”

学会体谅他人并不困难,只要你愿意认真地站在对方的角度和立场看问题。

倪煜青整理

让我们一起踏上幸福列车

过去的一年,你过得幸福吗?

每个对自己负责的人,都会努力去追求自己心中的幸福。在我们

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的生活中,有些人过着平淡的日子,感觉很幸福;有些人成绩斐然,却觉得幸福离自己很遥远。之所以出现这样看上去似乎相悖的“因果”,是因为幸福感是一种非常主观的情感体验。某种程度上,幸福感来源于情感上的平衡;在特定时期内,当你所体验的正向情绪比负向情绪多的时候,你就会感到幸福。

幸福需要行动力

显然,幸福是一个实实在在的动词,一种行动中的状态,一个没有终点、在此时此刻迸发光芒的过程。幸福需要目标化、步骤化、动作化。想要幸福,需要行动!如果你觉得自己现在还不够幸福,那可能是因为你的行动力还不够。

给幸福多个支点

幸福的内涵很丰富,幸福的列车也有多个车厢,上面分别有事业、家庭、爱情、奉献助人等等。俗话说一个好汉三个帮,一个人的幸福也需要有多个支点。这些支点彼此扶持,常常能让幸福产生乘数效应。在你事业有成的同时,如果再加上爱情的滋润、家庭的温暖,你的人生将会多么幸福!而如果你在自己经济丰裕、衣食无忧的时候,也能心怀那些需要帮助的人,你的幸福将是多么宽广,多么旷达。当然,除了极少数幸运儿,大多数人都没有办法进入幸福列车的所有车厢,无法在各个领域同时获得全部的幸福,但是,我们可以尽量兼顾,并让提供幸福来源的各个领域减少冲突,让幸福的多个支点都稳固有力。

同时,正如歌手孟庭苇在《幸福感》这首歌中唱到的那样“你一

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笑有一朵云的形状\\我立马就会被你所感染”。幸福这种美好的气场,可以被不断的传递。给别人一句赞赏、一个鼓励、一次积极评价、一个微笑,就可以帮助营造一个正向思维的环境。在这样的环境里,不但人的心理舒适度会大增,也会让人更具创造力。

很欣赏腾讯微博心理会所的一句话:什么叫幸福?幸福不是得到很多,而是计较很少。龙年,让我们一起踏上幸福列车!

倪煜青

和尚和屠夫的故事

和尚跟屠夫是好友。和尚早起来念经,而屠夫起早杀猪。 为了不耽误各自时间,便约定互相叫对方起床。多年后两人都去世了。屠夫去了天堂,和尚却下了地狱。你知道为什么吗?(答案在本期找)

(答案:因为屠夫天天做善事,叫和尚起来念经;相反,和尚天天叫屠夫起来杀生。你做的东西往往都是你认为对的,却不一定是对的。)

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