医师三基五官科基础知识(眼眶疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)

医师三基五官科基础知识（眼眶疾病）模拟试卷1 (题后含答案及解

析)

题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。 6. 名词解释题 7. 简答题

1． 眼眶解剖的描述下列哪项不正确

A．内壁有筛骨相邻，内上方有额窦，下方是上颌窦 B．组成眼眶的共有7块骨 C．眼眶顶壁将眼眶与颅窝分隔

D．眼眶外观呈不规则圆形E．眼眶除神经、血管通道外，与鼻窦、颅腔互不相通

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

2． 哪项丕星眼眶的四间隙之一 A．骨膜外间隙 B．肌圆锥外间隙 C．肌圆锥内间隙

D．Tenon囊E．眼球筋膜与眼球巩膜之间的间隙

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

3． 下列哪对脑神经与眼无关 A．第三对脑神经 B．第四对脑神经 C．第六对脑神经

D．第二对脑神经E．第八对脑神经

正确答案：E 涉及知识点：眼眶疾病

4． 下列哪项是眼球突出度的正常值 A．11--13mm B．12--13mm C．12--14mm

D．12--15mmE．11--15mm

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

5． 下列哪项不是眼科影像的常规检查 A．X线平片

B．超声波检查 C．MRI

D．CTE．数字减影血管造影(DSA)

正确答案：E 涉及知识点：眼眶疾病

6． 关于眼眶X线的特征，哪项正确 A．眼眶扩大一般为恶性病变 B．眶骨破坏在良性肿瘤中也常见

C．不可以显示泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴

D．视神经孔扩大预示肿瘤向颅内蔓延E．眼眶内如果有组织钙化，定为良性病变

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

7． MRI眼图像的优点哪项不对 A．对晶状体没有X线辐射作用 B．能直接多方位成像

C．骨结构、钙化灶和异物信号强

D．对软组织有高清晰的分辨力E．MRI对眶内容物、视神经和视交叉等软组织分辨力高

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

8． 眶蜂窝织炎发病的主要诱因是 A．鼻窦、牙齿感染 B．眼睑疖肿 C．眼眶外伤

D．眼眶骨膜炎E．眼眶手术

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

9． 儿童眼球突出最常见的原因是 A．眶内皮样囊肿 B．眶内血管瘤 C．眶蜂窝织炎

D．视网膜母细胞瘤E．横纹肌肉瘤

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

10． 眶蜂窝织炎处理最重要的是 A．治疗原发灶 B．积极手术

C．适当的皮质激素治疗

D．足量的广谱抗生素E．局部加强用眼液、眼膏抗炎

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

11． 下列关于炎性假瘤正确的是 A．眼外肌附着点水肿

B．眼外肌肥大，肌腱不受累 C．最早受累的是下直肌

D．多为慢性炎症E．治疗以广谱抗生素为主

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

12． 甲状腺相关性眼病首先受累的眼外肌是 A．下直肌 B．上直肌 C．内直肌

D．外直肌E．上斜肌

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

13． 皮样囊肿最好发于 A．内上眶缘 B．内下眶缘 C．外下眶缘

D．外上眶缘E．肌圆锥内

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

14． 下列关于海绵状血管瘤描述正确的是 A．包膜多不完整 B．肿瘤内含有平滑肌 C．常影响视力

D．A超内反射为中低波E．多数可自发消退

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

15． Foster-Kennedy综颌征是指 A．双侧视神经水肿 B．双侧视神经萎缩

C．同侧视神经萎缩，对侧视盘水肿

D．仅有单侧视神经水肿E．对侧视神经萎缩，同侧视盘水肿

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

男，46岁，右眼前突3天，伴明显疼痛。既往无眼疾史，有糖尿病史3年。体检：急性面容，精神差。视力右眼0．1，左眼1．0，右眼球明显前突，眼睑红肿，球结膜高度充血、水肿，突出于睑裂之外，眼球运动受限。触诊眼睑紧张且压痛明显。

16． 最有可能的诊断是 A．甲亢性眼病 B．炎性假瘤 C．眶蜂窝织炎

D．眼眶肿瘤E．眶内出血

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

17． 最重要的处理是 A．尽早采用足量的广谱抗生素 B．大剂量糖皮质激素 C．营养神经药物 D．热敷E．扩管

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

女性患者，65岁，双眼球突出3个月，视力右眼0．8，左眼0．8，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，左、右眼突出度分别为18mm和17mm，眶距110mm。

18． 采集病史着重了解 A．有无外伤史 B．家族史 C．治疗情况

D．全身疾病史E．有无服药史

正确答案：D 涉及知识点：眼眶疾病

19． 为进一步确诊，首先应做的检查是 A．VEP B．ERG C．OCT

D．血糖E．甲状腺功能检查

正确答案：E 涉及知识点：眼眶疾病

20． 根据上述检查初步印象是甲亢性眼病，为进一步确诊，最有意义的辅助检查是

A．B超 B．CT C．VEP

D．X线E．DSA

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

21． 初始治疗，可采用 A．大剂量泼尼松口服 B．眼外肌后徙手术 C．放疗

D．肉毒杆菌毒素A注射E．抗生素口服

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

A．外下 B．内下 C．正前

D．外上 E．内上

22． 泪腺混颌瘤造成的突眼方向为

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

23． 视神经胶质瘤造成的突眼方向为

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

A．骨膜外间隙 B．肌圆锥外间隙 C．肌圆锥内间隙

D．眼球筋膜与眼球巩膜之间的间隙 E．Tenon囊

24． 视神经胶质瘤位于

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

25． 先天性的皮样或表皮样囊肿位于

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

26． 泪腺肿瘤位于

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

27． 眼眶血管瘤多位于

正确答案：C 涉及知识点：眼眶疾病

28． 骨源性肿瘤位于

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

29． 眼眶有( )、( )、( )、( )、血管、神经及脂肪等组织。

正确答案：眼球 视神经 眼外肌 泪腺 涉及知识点：眼眶疾病

30． 甲状腺相关性眼病病变主要损害( )和( )。

正确答案：上睑提肌 眼外肌 涉及知识点：眼眶疾病

31． 海绵状血管瘤A超特异表现是( )，B超显示( )。

正确答案：内反射为中高波病变近似圆形，边界清楚，内回声多而强，病变具有压缩性 涉及知识点：眼眶疾病

32． 炎性假瘤目前常采用的治疗方法是( )。

正确答案：全身使用糖皮质激素 涉及知识点：眼眶疾病

33． 诊断眼眶肿瘤的唯一检查方法是CT。 A．正确

B．错误

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

34． 海绵状血管瘤常见于儿童。 A．正确 B．错误

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

35． 皮样囊肿可以引起眼眶骨壁的虫蚀样改变。 A．正确 B．错误

正确答案：A 涉及知识点：眼眶疾病

36． 甲亢性眼病主要累及眼外肌的肌腱和肌腹。 A．正确 B．错误

正确答案：B 涉及知识点：眼眶疾病

37． 眼球突出

正确答案：眼眶内容积有限，眶内炎症性或循环障碍性水肿、肿瘤、血管扩张、眼外肌肥大、出血等，均能使眼眶容积增加，引起眼球突出。 涉及知识点：眼眶疾病

38． 眼球内陷

正确答案：眼眶炎症后结缔组织牵拉、眶内脂肪吸收、眶底骨折可引起眼球内陷。 涉及知识点：眼眶疾病

39． 隔前蜂窝织炎

正确答案：隔前蜂窝织炎是指炎症和感染局限在眶隔之前、眼睑和眶周结构，隔后结构未受感染。主要表现为眼睑水肿，眼球未受累，瞳孔对光反射存在与视

力良好，无眼球运动障碍，眼球运动时无疼痛。 涉及知识点：眼眶疾病

40． Foster-Kennedy综颌征

正确答案：颅内位于颞侧的占位病变常可引起颅内压增高，使双眼底检查时

可见同侧视神经萎缩，对侧视盘水肿。 涉及知识点：眼眶疾病

41． 简述眼眶4个间隙及其病变特点并举例。

正确答案：根据软组织的解剖结构，眼眶可分为4个间隙。①骨膜外间隙：位于眶骨膜与眶骨之间，其病变特点是常有骨质改变，可致眼球突出、并向病变的对侧移位，如先天性的皮样囊肿、源于鼻窦的黏液囊肿以及骨源性肿瘤等；②肌圆锥外间隙：位于眶骨膜与4条眼外直肌及其筋膜组织成的肌圆锥之间，其病变特点是眼球突出、移位，且眼球运动可能受阻、障碍，可有骨质改变，主要有泪腺肿瘤、淋巴瘤、炎性假瘤等病变；③肌圆锥内间隙：指肌圆锥内，其病变特点是眼球向正前方突出，视力易受影响，常见病变有眼眶血管瘤、视神经胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等；④眼球筋膜与眼球巩膜之间的间隙：眼球内肿瘤或炎症向眼球外发展时首先累及。 涉及知识点：眼眶疾病

42． 试述甲状腺相关性眼病的临床表现及治疗原则。

正确答案：临床表现：1)部位：病变主要损害上睑提肌和眼外肌，常见有：①眼睑退缩，尤以上睑退缩最常见，表现睑裂开大，角膜上缘和上部巩膜暴露。当眼球向下看时，上睑不随眼球向下移动，称眼睑滞后。②眼球突出、复视及眼球运动受限，主要是眼外肌病变所致，早期肥大水肿，细胞浸润，常伴球结膜充血，晚期发生变性及纤维化，限制眼球运动。首先受累的常为下直肌，其次为内直肌，再次为上直肌，外直肌受累最少见。过度肥大的眼外肌在眶尖部可压迫视神经，造成视神经损害，甚至视力丧失。此外眼球突出和眼睑退缩、滞后，可引起睑裂闭颌困难，导致暴露性角膜炎、角膜溃疡，严重威胁视力。2)分型：I型，多见于女性．为对称性的突眼和眼睑退缩，眼眶和眼外肌的炎症轻微，肌肉中度肥大；Ⅱ型，眼外肌和眼眶炎症明显，常有球结膜水肿，眼外肌肥大明显不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。3)诊断依据：根据临床典型眼部表现可作出诊断。CT检查示眼外肌肥大但肌腱不受累可帮助确诊。治疗原则：眼部保护性治

疗，药物抗炎治疗，手术治疗和放射治疗。 涉及知识点：眼眶疾病