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2014年执业药师药学专业知识一(药理学)真题试卷(题后含答案及解析)

2020-05-15 来源:爱站旅游
导读2014年执业药师药学专业知识一(药理学)真题试卷(题后含答案及解析)


2014年执业药师药学专业知识一(药理学)真题试卷 (题后含答案及

解析)

题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题

1. 对于半衰期长的药物,要迅速达到稳态血药浓度可采用的给药方法是( )。

A.等剂量等间隔给药 B.首次给药剂量加倍 C.恒速静脉滴注

D.增加给药频率E.隔日给药

正确答案:B 解析:药物的半衰期是指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。连续用药须经5个半衰期达到稳态血药浓度。对于半衰期长的药物,可通过加倍首次给药剂量,以快速达到稳态血药浓度。

2. 反应抗菌药物抗菌活性的主要指标是( )。 A.抗菌谱 B.化疗指数

C.最低抑菌或杀菌浓度 D.安全系数E.效价强度

正确答案:C 解析:抗菌活性反映药物的杀灭微生物的能力,主要指标包括最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。

3. 治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是( )。 A.青霉素V B.双氯西林 C.氨苄西林

D.阿莫西林E.替卡西林

正确答案:B 解析:耐酶青霉素包括双氯西林和甲氧西林,在临床应用主要用于治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的感染。A项,青霉素V为口服耐酸青霉素,主要用于治疗革兰阳性细菌引起的轻度感染。CD两项,氨苄西林和阿莫西林是广谱青霉素,氨苄西林是肠球菌感染的常用的药物,阿莫西林对于幽门螺杆菌感染的作用最强。E项,替卡西林是治疗铜绿假单胞菌的药物。

4. 治疗鼠疫宜选用的药物是( )。

A.庆大霉素 B.青霉素 C.链霉素

D.阿米卡星E.奈替米星

正确答案:C 解析:氨基糖苷类抗生素中的链霉素与四环素类抗生素中的四环素为治疗鼠疫的常用药物。

5. 仅用于治疗浅部真菌感染的药物是( )。 A.伊曲康唑 B.甲硝唑 C.特比萘芬

D.氟胞嘧啶E.两性霉素B

正确答案:C

解析:特比萘芬有广谱抗真菌作用,仅适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染,如毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起的体癣、股癣、足癣、甲癣以及皮肤白色念珠菌感染。

6. 可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是( )。 A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤 C.环磷酰胺

D.博来霉素E.多柔比星

正确答案:C

解析:环磷酰胺为氮芥类抗肿瘤药物,其代谢产物可致出血性膀胱炎,甚至出现膀胱纤维化,在服用时大量补充液体可避免膀胱炎的发生。

7. 静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是( )。 A.惊厥 B.心跳加快 C.血钙下降

D.血糖升高E.呼吸暂停

正确答案:E

解析:地西泮最常见的不良反应是困倦、头晕,静脉注射过快可导致呼吸暂停或者心脏骤停,应缓慢静脉注射。

8. 用硫酸镁缓解子痫惊厥时,给药途径应当是( )。 A.口服 B.静脉注射 C.外用热敷

D.皮下注射E.直肠给药

正确答案:B

解析:硫酸镁口服有泻下和利胆作用;外用热敷有消炎消肿作用;静脉注射给药有降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也常用于高血压危象的救治。

9. 我国将吗啡列为严格管制药品,原因是其长期使用可能产生( )。 A.免疫抑制 B.嗜睡

C.呼吸抑制

D.中枢抑制E.药物依赖性

正确答案:E

解析:吗啡主要用于重度疼痛患者,因其长期使用可产生耐受性和依赖性,包括精神依赖性和身体依赖性,严重危害身体健康,所以被列为严格管制药品。

10. 属于阿司匹林的不良反应的是( )。 A.嗜睡 B.心动过速 C.呼吸抑制

D.凝血障碍E.戒断症状

正确答案:D 解析:阿司匹林的不良反应包括:①胃肠道反应;②凝血障碍;③变态反应;④水杨酸反应;⑤瑞夷综合征;⑥肾脏损害;⑦肝损害。

11. 治疗窦性心动过速宜选用的药物是( )。 A.普萘洛尔 B.溴苄铵 C.恩卡尼

D.利多卡因E.苯妥英钠

正确答案:A

解析:A项,普萘洛尔主要用于室上性心律失常,包括窦性心动过速、心房纤颤或阵发性室上性心动过速。BCDE四项,均为治疗室性心律失常的药物。

12. 主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是( )。 A.卡维地洛 B.硝酸甘油 C.地高辛

D.氢氯噻嗪E.依那普利

正确答案:C

解析:A项,卡维地洛主要通过阻断β受体,抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心脏的功能。B项,硝酸甘油主要扩张静脉,降低前负荷,增加冠脉流量,增强心室收缩及舒张功能。C项,地高辛为洋地黄类药物,其主要药理作用为通过加强心肌收缩力,减慢心率及减慢传导而改善心功能。D项,利尿药氢氯噻嗪主要通过排Na+,减少血管壁Ca2+的含量,降低心脏的前负荷,改善心功能,减轻心功能不全的症状。E项,依那普利抑制血管紧张素转化酶的活性而舒张血管、拮抗醛固酮,还能抑制心肌和血管重构。

13. 通过阻断AT受体而用于治疗各型高血压的药物是( )。 A.氯沙坦 B.呋塞米 C.可乐定

D.肼屈嗪E.硝普钠

正确答案:A

解析:A项,氯沙坦通过阻断ATⅡ受体效应,达到降低血压的目的。B项,呋塞米是利尿剂。C项,可乐定为中枢降压药。DE两项,肼屈嗪和硝普钠都是血管扩张药。

14. 治疗变异型心绞痛宜选用的药物是( )。 A.硝苯地平 B.卡维地洛 C.普萘洛尔

D.双嘧达莫E.曲美他嗪

正确答案:A

解析:变异型心绞痛是指冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛。A项,硝苯地平属于钙离子拮抗剂,能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。

15. 通过与胆汁酸结合而产生调血脂作用的药物是( )。 A.辛伐他汀 B.考来烯胺 C.吉非贝齐

D.烟酸E.普罗布考

正确答案:B

解析:A项,辛伐他汀是HMG一CoA还原酶抑制剂,阻碍胆固醇的合成。B项,考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生作用,降低TC和LDC一C。C项,吉非贝齐抑制乙酰CoA羧化酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL。D项,烟酸是B族维生素之一,大剂量能降低TG及VLDL。E项,普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低。

16. 具有降压作用的中效利尿药是( )。 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米

D.氨苯蝶啶E.螺内酯

正确答案:B

解析:ADE三项,均为低效利尿药。B项,噻嗪类为中效利尿药,是常用的降压药,氢氯噻嗪是该类药物的典型代表。C项,呋塞米为高效利尿药,降压作用明显且快速。

17. 阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝药是( )。 A.肝素 B.链激酶 C.双嘧达莫

D.华法林E.噻氯匹定

正确答案:D

解析:肝脏合成凝血因子需要氢醌型维生素K参与,华法林为香豆素类抗凝剂,其结构与维生素K相似,可竞争性阻止氢醌型维生素K生成,妨碍维生素K的循环再利用,阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用。

18. 通过激动p:受体发挥平喘作用的药物是( )。 A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙阿托品

D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松

正确答案:B

解析:A项,氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高,支气管舒张。B项,沙丁胺醇选择性地兴奋β2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,发挥平喘作用。C项,异丙阿托品为抗胆碱药,通过抑制胆碱能神经而使气道扩张。D项,色甘酸钠为抗过敏平喘药。E项,二丙酸倍氯米松为糖皮质激素类药物。

19. 通过阻断5一HT3受体而发挥止吐作用的药物是( ), A.氯丙嗪 B.昂丹司琼 C.多潘立酮

D.西沙必利E.乳果糖

正确答案:B

解析:A项,氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体,发挥止吐作用。B项,昂丹司琼为5一HT3受体阻断药,其止吐作用强,对由

放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项,多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体,发挥止吐作用。D项,西沙必利能加强食管下段括约肌张力,促进胃排空。E项,乳果糖为容积性泻药。

20. 泼尼松可治疗的疾病是( )。 A.高血压 B.心律失常

C.风湿性及类风湿性关节炎 D.骨质疏松E.粒细胞增多症

正确答案:C

解析:泼尼松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的临床应用包括:①自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等;②异体器官移植手术后产生的排异反应;③过敏性疾病;④支气管哮喘。

21. 地塞米松的禁忌证是( )。 A.抑郁症 B.支气管哮喘 C.荨麻疹

D.心绞痛E.活动性消化性溃疡

正确答案:E

解析:地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括:曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

22. 米非司酮的药理作用是( )。 A.阻断孕激素受体 B.激动雌激素受体 C.促进受精卵

D.抑制黄体生成素释放E.促进垂体后叶素释放

正确答案:A

解析:米非司酮具有甾体结构,为第一个孕酮受体拮抗药,属新型抗孕激素药物,无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性。其能与孕酮受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,从而产生较强的抗孕酮作用。

23. 治疗男性阴茎勃起障碍宜选用的药物是( )。 A.氯米芬 B.苯丙酸诺龙 C.他莫昔芬

D.乙酚E.西地那非

正确答案:E

解析:西地那非是全球第一个口服PDE5抑制剂(5型磷酸二酯酶抑制剂),用于治疗男性勃起功能障碍。

24. 白介素一2可治疗的疾病是( )。 A.厌食症 B.心源性水肿

C.血小板减少性紫癜

D.肾功能不全E.恶性黑色素瘤

正确答案:E

解析:白介素一2主要成分为重组人白细胞介素,为多肽类免疫增强剂。能够诱导干扰素和多种细胞因子的分泌。临床用于肿瘤辅助治疗和癌性胸、腹水的治疗。白介素一2对恶性黑色素瘤、肾癌、结肠癌、直肠癌、霍奇金淋巴瘤等有一定疗效,可控制肿瘤发展,减小肿瘤体积及延长生存时间。

A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应

D.后遗效应E.特异质反应

25. 药物在治疗量时引起的与治疗目的无关的不适反应是( )。

正确答案:A

解析:副作用是指在药物治疗剂量时,出现的与治疗目的无关的不适反应。

26. 药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应是( )。

正确答案:B 解析:毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应,一般较为严重。

27. 药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤是( )。

正确答案:C 解析:变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤,变态反应常见于过敏体质的患者。

28. 药物引起的与遗传异常有关的不良反应是( )。

正确答案:E 解析:特异质反应是指某些药物可使少数患者出现特异性的不良反应,反应性质可能与常人不同。特异质反应大多由于机体某些机制的异常所致,与遗传有关,属于一种遗传性生化缺陷。

A.抑制RNA聚合酶 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制二氢蝶酸合酶

D.抑制拓扑异构酶ⅣE.抑制肽酰基转移酶

29. 磺胺类的抗菌作用机制是( )。

正确答案:C

解析:磺胺类药物与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似,能与PABA竞争二氢蝶酸合酶,阻止细菌二氢蝶酸的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。

30. 利福平的抗菌作用机制是( )。

正确答案:A

解析:利福平与依赖DNA的RNA聚合酶的β亚单位牢固结合,阻止该酶与DNA连接,阻断DNA的转录过程,从而抑制细菌RNA的合成。

31. 甲氧苄啶的抗菌作用机制是( )。

正确答案:B

解析:甲氧苄啶的主要抗菌机制是选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成四氢叶酸是核酸生物合成的主要组成部分,因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。

A.伪膜性肠炎 B.耳毒性

C.牙釉质发育障碍

D.肌腱炎E.再生障碍性贫血

32. 喹诺酮类引起的不良反应是( )。

正确答案:D

解析:喹诺酮类抗菌药的不良反应包括:消化道反应、神经系统反应、变态反应、光过敏反应和光毒性反应、对心脏病患者的反应、肌肉骨骼系统反应(可致患者关节病变、肌腱炎或肌腱断裂等)、肝损害等。

33. 氯霉素引起的不良反应是( )。

正确答案:E

解析:氯霉素最严重的不良反应有:①与剂量有关的可逆性骨髓抑制;②与剂量无关的骨髓毒性反应,常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。

34. 氨基糖苷类引起的不良反应是( )。

正确答案:B

解析:氨基糖苷类的不良反应有:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断和变态反应。

35. 四环素类引起的不良反应是( )。

正确答案:C

解析:四环素类引起的不良反应有:①消化道反应:可致肠道菌群失调,轻者引起维生素缺乏,严重时可见到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染,亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻;②影响牙齿和骨骼发育,主要发生在胎儿和婴幼儿。四环素类能与新形成的骨、牙中的钙结合,引起牙釉质发育障碍和变黄,使牙呈黄棕色或深灰色,年龄愈小愈易受累;③肝毒性;④光敏反应;⑤肾毒性;⑥前庭反应等。

A.疱疹病毒感染 B.流感病毒感染 C.麻疹病毒感染

D.乙型脑炎病毒感染E.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染

36. 齐多夫定可治疗的疾病是( )。

正确答案:E

解析:齐多夫定为抗病毒药,与病毒的DNA聚合酶结合,终止DNA链的增长,从而阻抑病毒的复制。对人的α一DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的

治疗。

37. 阿昔洛韦可治疗的疾病是( )。

正确答案:A 解析:阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物,主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜、外生殖器感染及免疫缺陷者发生的疱疹病毒感染,是疱疹病毒感染治疗的首选药物。

A.异烟肼

B.对氨基水杨酸 C.利福平

D.乙胺丁醇E.环丙沙星

38. 可引起周围神经炎的药物是( )。

正确答案:A

解析:异烟肼可引起周围神经炎,慢乙酰化患者较易产生。

39. 可引起球后视神经炎的药物是( )。

正确答案:D 解析:乙胺丁醇较严重的毒性反应为球后视神经炎,主要在应用剂量较大的病人中出现,可以有视物模糊,视物时出现中心盲点,视野(视物范围)缩小等症状。

A.新斯的明 B.阿托品 C.多巴胺

D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明

40. 解救有机磷农药中毒选用的药物是( )。

正确答案:B

解析:阿托品为胆碱能受体拮抗剂,其临床应用包括:①解除平滑肌痉挛;②解救有机磷中毒;③抗休克;④抑制腺体分泌;⑤治疗缓慢性心律失常。

41. 治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是( )。

正确答案:C 解析:多巴胺主要用于感染引起的休克,对于休克伴有心肌收缩力减弱及尿量减少者尤为合适。

42. 治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是( )。

正确答案:A

解析:新斯的明为抗胆碱酯酶药,主要用于:①重症肌无力;②手术后腹胀及尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④肌松药的解毒等。

43. 治疗支气管哮喘宜选用的药物是( )。

正确答案:D

解析:异丙肾上腺素的临床应用包括:①支气管哮喘;②房室传导阻滞;③心脏骤停;④休克等。

A.剧烈疼痛 B.帕金森病 C.癫痫小发作

D.精神分裂症E.风湿性关节炎

44. 丙戊酸钠的临床应用是( )。

正确答案:C 解析:丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效,特别是对小发作效果好,疗效优于乙琥胺,但是因为有肝毒性临床仍常选用乙琥胺。

45. 芬太尼的临床应用是( )。

正确答案:A

解析:芬太尼属短期、强效镇痛药,临床主要用于各种原因引起的剧痛。

46. 吲哚美辛的临床应用是( )。

正确答案:E

解析:吲哚美辛是强效非选择COX抑制剂,因此有强大的抗炎、镇痛和解

热作用,临床可用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等,,

A.氟西汀 B.多奈哌齐 C.卡比多巴

D.舒必利E.碳酸锂

47. 与左旋多巴合用治疗帕金森病的药物是( )。

正确答案:C

解析:卡比多巴为外周多巴脱羧酶抑制剂,单独使用无明显药理作用,主要与左旋多巴合用,减少多巴胺在外周组织的生成,减轻其外周不良反应,进而使进人中枢的左旋多巴增多,提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效。

48. 治疗阿尔茨海默病的药物是( )。

正确答案:B 解析:多奈哌齐是第二代可逆性胆碱酯酶抑制剂,对中枢神经系统胆碱酯酶选择性高,使脑内ACh增加,改善脑细胞功能。用于轻、中度阿尔茨海默病(AD)的治疗。

A.吲哚美辛 B.塞来昔布 C.哌替啶

D.纳洛酮E.喷他佐辛

49. 阿片受体拮抗药是( )。

正确答案:D

解析:纳洛酮化学结构与吗啡相似,本身无内在活性,但能竞争性拮抗各类阿片受体,对μ受体有很强的亲和力。

50. 阿片受体的部分激动药是( )。

正确答案:E

解析:喷他佐辛为阿片受体部分激动药,对μ受体有阻断作用。

51. μ受体的激动药是( )。

正确答案:C

解析:哌替啶的作用机理与吗啡相似,均为μ受体激动药,但其镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10~1/8。

A.感冒发热 B.痛风

C.心律失常

D.高血压E.风湿性关节炎

52. 对乙酰氨基酚的临床应用是( )。

正确答案:A

解析:对乙酰氨基酚属于解热镇痛抗炎药,所以可用于感冒发热的治疗。

53. 别嘌醇的临床应用是( )。

正确答案:B

解析:别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少,降低血中尿酸浓度,多用于痛风的治疗。

A.塞来昔布 B.地高辛 C.依那普利

D.洛伐他汀E.米力农

54. 抑制Na+一K+一ATP酶的药物是( )。

正确答案:B

解析:地高辛可抑制心肌细胞膜上的Na+一K+一ATP酶,影响心肌兴奋一收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经,达到增加心肌收缩力、减慢心率的作用。

55. 抑制血管紧张素转化酶的药物是( )。

正确答案:C

解析:依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物。

56. 抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是( )。

正确答案:E

解析:米力农是磷酸二酯酶抑制剂,选择性抑制磷酸二酯酶Ⅲ,兼有正性肌力作用和血管扩张作用。

57. 抑制HMG一CoA还原酶的药物是( )。

正确答案:D 解析:洛伐他汀为调脂药,主要通过竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMC一CoA还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白水平降低。

A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯

D.乙酰唑胺E.甘露醇

58. 可引起耳毒性的药物是( )。

正确答案:A

解析:呋塞米大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),可引起耳鸣、听力障碍等耳毒性症状,多为暂时性,少数为不可逆性。

59. 可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是( )。

正确答案:B

解析:氢氯噻嗪长期使用可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。

A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯

D.乙酰唑胺E.甘露醇

60. 抑制髓袢升支粗段的Na+一K+一2C1一同向转运系统的药物是

( )。

正确答案:B

解析:呋塞米主要通过抑制髓袢升支粗段的Na+一K+一2Cl一同向转运系统,使管腔液Na+、Cl一浓度升高,而髓质间液Na+、Cl一浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl一排泄增多。

61. 具有抗利尿作用的药物是( )。

正确答案:A

解析:应用氢氯噻嗪利尿时,由于肾小管对水、Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑,通过管一球反射,使肾内肾素、血管紧张素分泌增加,此时具有抗利尿作用。

62. 具有渗透性利尿作用的药物是( )。

正确答案:E

解析:甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,具有渗透性利尿作用。

A.肝素 B.维生素K C.阿司匹林

D.链激酶E.华法林

63. 通过激活抗凝血酶Ⅲ而发挥抗凝血作用的药物是( )。

正确答案:A

解析:肝素主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。

64. 通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是( )。

正确答案:C

解析:阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂,可阻止血小板聚集,具有一定的抗凝血作用。

A.克仑特罗 B.色甘酸钠

C.可待因

D.氨茶碱E.二丙酸倍氯米松

65. 治疗无痰干咳宜选用的药物是( )。

正确答案:C

解析:可待因是阿片生物碱,可抑制延脑咳嗽中枢,治疗剂量不抑制呼吸,且成瘾性小,副作用少。因其抑制咳嗽反射,痰液不易排出,故仅适用于无痰性干咳。

66. 仅用于预防支气管哮喘发作宜选用的药物是( )。

正确答案:B

解析:色甘酸钠能稳定肥大细胞膜,制止肥大细胞释放致敏介质如组胺、白三烯和缓激肽等,仅用于预防支气管哮喘发作。

A.阿卡波糖 B.二甲双胍 C.甲巯咪唑

D.硫唑嘌呤E.格列本脲

67. 促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是( )。

正确答案:B

解析:二甲双胍治疗糖尿病的机制为:①延缓葡萄糖由胃肠道的吸收;②通过提高胰岛素的敏感性而增加组织对葡萄糖的摄取和利用;③抑制肝、肾过度的糖原异生。

68. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是( )。

正确答案:E

解析:格列本脲的作用机制为:①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素;②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。

69. 抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是( )。

正确答案:C

解析:甲巯咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。

A.甲睾酮 B.甲羟孕酮 C.他莫昔芬

D.麦角生物碱E.缩宫素

70. 预防先兆流产的药物是( )。

正确答案:B

解析:甲羟孕酮可提高孕妇体内孕酮含量,预防先兆流产。

71. 用于催产和引产的药物是( )。

正确答案:E

解析:缩宫素可间接刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,导致子宫颈扩张,主要用于催产和引产。

72. 用于产后子宫复原的药物是( )。

正确答案:D 解析:麦角生物碱可选择性兴奋子宫平滑肌,妊娠较未孕子宫对麦角碱类更敏感,临产时最敏感,作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫强直性收缩,对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用于催产和引产,只用于产后止血和子宫复原。

73. 药物的作用靶点有( )。 A.受体 B.酶

C.离子通道

D.核酸转运体E.基因

正确答案:A,B,C,D,E

解析:已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。

74. 红霉素的药理作用和临床作用有( )。 A.抑制细菌蛋白质合成 B.治疗大肠杆菌引起的肠炎 C.治疗支原体引起的肺炎

D.治疗衣原体引起的尿道炎E.干扰细菌核酸代谢

正确答案:A,B,C,D 解析:红霉素能与敏感细菌的50S核蛋白体亚基可逆性结合,通过抑制新合成的肽基tRNA分子从核蛋白体受体部位(A位)移至肽酰基结合部位(P位),而抑制细菌蛋白质合成。可用于治疗革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体等引起的感染。

75. 甲氧苄啶和磺胺甲嗯唑联合应用的目的有( )。 A.减少代谢 B.减少排泄 C.协同抗菌

D.防止发生叶酸缺乏症E.防止产生耐药菌株

正确答案:C,E

解析:甲氧苄啶有抑制二氢叶酸还原酶的作用,但细菌较易产生耐药性,很少单独使用。磺胺甲嗯唑则抑制二氢蝶酸合酶。两者合用,可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断,因而抗菌作用大幅度提高,也可防止产生耐药菌株。

76. 地西泮的药理作用有( )。 A.抗焦虑 B.镇静 C.催眠

D.抗抑郁E.抗癫痫

正确答案:A,B,C,E

解析:地西泮为苯二氮革类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。

77. 左旋多巴的不良反应有( )。 A.嗜睡 B.牙龈增生 C.精神障碍 D.运动障碍E.“开一关”现象

正确答案:C,D,E

解析:左旋多巴常见的不良反应有:①胃肠道反应,恶心,呕吐;②心血管反应,直立性低血压;③不自主异常运动,头、面部、舌、上肢和身体上部异常的不随意运动障碍,另外还可出现“开一关”现象,患者突然多动不安(开),而后又出现全身性或肌强直性运动不能(关),严重妨碍病人的正常活动;④精

神障碍,出现失眠、焦虑、狂躁、幻觉、妄想、抑郁等。

78. 吗啡的临床应用有( )。 A.风湿热 B.癌症剧痛 C.骨关节炎

D.心源性哮喘E.急性心肌梗死剧痛

正确答案:B,D,E

解析:吗啡有极强的镇痛作用,多用于创伤、手术、癌症等引起的剧痛,心肌梗死引起的心绞痛,也可用于心源性哮喘,还可作为镇痛、镇咳和止泻剂。

79. 硝酸甘油的临床应用有( )。 A.劳累性心绞痛 B.自发性心绞痛 C.低血压

D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死

正确答案:A,B,D,E

解析:硝酸甘油主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

80. 他汀类药物的临床应用有( )。 A.动脉粥样硬化 B.肾病综合征

C.血管成形术后再狭窄

D.预防心脑血管急性事件E.心律失常

正确答案:A,B,C,D

解析:他汀类药物有降脂、延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。所以适用于动脉粥样硬化、血管成形术后再狭窄、预防心脑血管急性事件、肾病综合征等情况。

81. 促胃肠运动药有( )。 A.米索前列醇 B.溴乙胺

C.甲氧氯普胺

D.多潘立酮E.奥美拉唑

正确答案:C,D

解析:现常用的促胃肠运动药有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺,外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮,通过乙酰胆碱起作用的伊托必利和莫沙必利等。

82. 治疗甲状腺功能亢进症的药物有( )。

A.瑞格列酮 B.丙硫氧嘧啶 C.放射性碘

D.酚妥拉明E.普萘洛尔

正确答案:B,C,E

解析:治疗甲亢的药物主要为硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类和咪唑类。常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)和甲硫氧嘧啶(MTU),治疗过程中可辅助使用β受体拮抗剂,如普萘洛尔,同时放射性碘也为甲亢的重要治疗药物。

83. 治疗糖尿病的药物有( )。 A.阿卡波糖 B.甲巯咪唑 C.氨鲁米特

D.瑞格列奈E.吡格列酮

正确答案:A,D,E

解析:治疗糖尿病的药物包括:①磺酰脲类:如格列本脲、格列吡嗪等;②瑞格列奈;③双胍类:二甲双胍;④噻唑烷二酮类:罗格列酮、吡格列酮;⑤α一葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖等。

84. 左旋咪唑的临床应用有( )。 A.器官移植后的抗排异 B.肿瘤放化疗的辅助治疗 C.肺结核

D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征

正确答案:B,D

解析:左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及钩虫。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶性淋巴瘤放化疗的辅助治疗。

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