安全生产管理台账
年度
企业名称：
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台账种类: 企业基本基本情况、安全组织机构 单位名称: 台账编号: 01
企业基本情况（ 年度）
企 业 注 册 名 称 企 业 所 在 地 址 企业法定代表人姓名 证 件 名 称 证照情况 企业工商营业执照 安全生产许可证 危化品经营许可证 从 业 工 种 人 员 人 数 分 布 情 持 证 况 情 况 电工 电焊工 行车工 发 证 单 位 冲压、剪切 发 证 日 期 起重工 电梯工 经 济 类 型 企业职工人数 企业创办时间 厂区面积（㎡） 使用主要化工原料名称 有 效 期 锅炉工 厂内车辆驾驶员 证 件 号 码 压力容器操作工 危化操作工 其 他 许 可 生 产 经 营 范 围 （生产规模）
安全生产组织机构登记表
（ 年）
单位概况 任命组织机构成员时间 成员姓名 学历 职务 职称 备注 安全组织机构单位名称 主要负责人 名称 科室数 （个） 车间数 （个） 班组数 （个） 职工总数 （名） 专兼职安全员（名） 组织机构成员概况
组 织机构成员概况
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台账种类: 安全工作文件、会议 单位名称: 台账编号: 02
安全生产收文登记（ 年）
收文 日期 收文 序号 来文机关 文号 文件标题 页 数 处理情况
安全生产发文登记（ 年）
发文日期 发文 序号 发文机关 文 号 文件标题 页 数 主送及抄送部门
安全生产工作会议记录 （ 年）
会议时间 会议主题 参加人员 签名 会议主要内容： 会议地点 召集部门 主持人 记录人
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台账种类: 安全培训教育 单位名称: 台账编号: 03
企业主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录
（ 年）
序号 姓名 性别 职务 培训日期 考试成绩 发证部门 发证日期 证书编号 复审日期 备注
全员安全生产知识教育培训记录（ 年度）
安全教育 日 期 授课总 教 时 安全 教育内容 序 号 序号 姓 名 所在岗位 考试成绩 备注 姓 名 所在岗位 考试成绩 授课人 姓 名 备注
转岗、复工安全教育培训（ 年度）
日期 换岗 （√） 复工 （√） 原工种 拟从事工种 厂级 车间 班组 教育 教育 教育 （√） （√） （√） 教育内容 教育者 受教育者 （签名） （签名） 备注 注：久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假原因。
新入厂员工“三级教育”培训（ 年度）
姓名 进厂 日期 教育日期 性别 家庭 住址 出生 年月 文化程度 工作岗位 身份证号 码 参加工作 年 月 照 片 教育者 （签名） 受教育者（签名） 教育内容 是否考核合格 1、本单位的概况。 厂级教育 2、安全生产法律、法规。 3、本单位安全生产情况及安全生产基本知识。 4、本单位安全生产规章制度和劳动纪律。 月 日 5、从业人员安全生产权利和义务。 6、厂内外典型事故、事故应急救援、事故应急预案演练及防范措施等。 1、工作环境及危险因素。 车间（工段、 2、所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故。 3、所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准。 区、队）教育 4、自救、互救、急救方法，疏散和现场紧急情况的处理。 5、安全设备设施、个人防护用品的使用和维护。 6、本车间（工段、区、队）安全生产状况及规章制度。 7、预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事故。 月 日 8、有关事故案例。 9、其他需要培训的内容。 1、岗位安全操作规程。 班组教育 2、岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项。 3、有关事故案例。 月 日 4、其他需要培训的内容。
特种作业人员培训、考核、持证登记表（ 年度）
序号 姓 名 性别 出生年月 工作年限 现任岗位 从事本岗位年限 培训时间 复审时间 发证单位 操作证号码 身份证号码 特种作业工种范围：1、电工；2、锅炉司炉；3、压力容器操作；4、起重机械作业；5、电梯；6、冲压剪切设备作业；7、金属焊接（气割）作业；8、厂内机动车；9、船驾驶；10、建筑登高作业；11、冷冻机械作业；12、气体充装作业；13、其它。
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台账种类: 特种设备管理 单位名称: 台账编号: 04
特 种 设 备 登 记 表（ 年度）
序号 设备名称 规格、型号 制造单位 制造日期 安装单位 启用日期 定期检测情况 保养及检查情况 监控管理负责人 特种作业设备范围：1、锅炉；2、压力容器；3、压力管道及电梯；4、起重机械；5、厂内机动车辆；6、防爆电气设备；8、其它。
企业特种设备运行、维修、保养登记表（ 年度）
设备名称 型 号 主要技术参数 已使用年限 日 常 安 全 管 理 措 施 运 行 情 况 维 修 保 养 情 况 填表人：
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台账种类: 安全生产检查 单位名称: 台账编号: 05
安 全 生 产 检 查 记 录
检查日期： 年 月 日
检查类别 参加人员 签 名 检查情况及存在问题 被查单位负责人签字: 年 月 日 处 理 措 施 及 意 见 组织检查人 记录人 受查单位或部位 检查负责人签字: 年 月 日 注:1、检查类别包括自查、互查、上级检查等；2、存在问题达到事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”。
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台账种类: 事故隐患整改 单位名称: 台账编号:
编号： 号 编号： 号
隐患整改通知单存根 事故隐患整改通知单
受查单位 检查人 检查时间 存在问题: 检查处理意见: 受查单位意见: 车间（班级）负责人 年 月 日 : 经 年 月 日安全生产现场检查,你单位存在下述主要问题,限于 年 月 日前整改,并将整改完成情况于整改后3日内填好“隐患整改反馈单”报 。 存在问题： 检查人 车间（班级） 签 字 负责人签字 年 月 日
事故隐患整改反馈单
：
现将 单位事故隐患整改情况反馈如下：
整改内容： 整改措施: 验收结果: 验收人员(签名): 完成日期 年 月 日 整改负责人签名 反馈日期 年 月 日 事 故 隐 患 登 记 表（ 年度）
检查 日期 受检部门(单位) 隐患情况 整改措施 防范措施 整改完 成时间 检查负责人 整改责任人 验收负责人 备注
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台账种类: 危险源（点）监控管理 单位名称: 台账编号: 07
危险源(点)监控管理表
年 月 日
单位（部门）名称 主要负责人 评定等级 等级评定机构名称 检测情况 危 险 源 （点）管 理 现 状 评估情况 单位地址 危险源（点）名称 危险源（点）部位 可能引发的后果 监控情况 应急措施 电话 备注
危险源(点)监控管理登记表
序号 单位名称 危险源(点)名称 级别 所在部位 危险因素 可能发生的危险(害) 第一责任人 监控责任人 采取措施
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台账种类: 反“三违”活动 单位名称: 台账编号: 08
反“三违”活动记录表
时 间 三违类别 检查方式 年 月 日 时 分 违章指挥部 门 地 点 车间 班组 岗位 部门负责人 “三违”责任人 □ 违章作业□ 违反劳动纪律□ 自查□ 部门检查□ 上级检查□ 其它□ 三违经过及危害分析: 处理情况 年 月 日 结案批准人签字 经办人签字 记录人签字
注：1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打；2、三违经过及危害分析，是指三违现象可能造成的经济
损失或社会影响；3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。
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台账种类: 生产安全事故管理 单位名称: 台账编号: 09
生 产 安 全 事 故 上 报 表
事 故 概 况 发生时间 发生地点 事故损失 事故类别 事故责任人 上报时间 事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况：
生产安全事故分析会议记录
会议时间 参加人员签名 事故发生时间 事故地点 事故主要 责任人 事故次要责任人 事故损失 会议地点 主持人 记 录 人 事 故 原 因 分 析 采取防 范措施 处 理 意 见
生产安全事故统计表
序号 发生时间 部门 伤亡者姓名 性年工工别 龄 种 龄 事故分析 事故简况 事故损失 时间 性质 事故类别 事故责任人
事 故 管 理 登 记 表
事故发生时间 事故经过及事故原因 事故损失及危害 防范措施及处理意见 事故地点 事故类别 事故性质 事故 责任人 备注
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台账种类: 安全生产奖惩 单位名称: 台账编号: 10
安 全 生 产 奖 励 记 录
奖励日期 奖励部门或个人 主 要 理 由 奖励物品 或现金（元） 授 奖 部 门 备注
时间 姓名 安 全 生 产 处 罚 记 录
工作岗位 （作业种类） 处罚原因 处置意见 批准部门 或批准人 事后继续处理情况
备注
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台账种类: 劳保用品管理 单位(部门)名称: 台账编号: 10
劳 动 防 护 用 品 采 购 记 录
防护用品名称 防护用品 生产（经营）单位 许可证号 购进日期 购进数量 防护用品使用期限 采购负责人 （签字）
劳保用品发放台账（ 年）
部 门：
品名： 姓 名 单位 数量 单位 数量 单位 数量 单位 数量 品名： 品名： 品名： 领用日期 领用人签名 合 计
注：1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部生产单位； 2、劳动防护用品按实发品名填写。
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台账种类: 消防器材配置 单位名称: 台账编号: 12
说 明
一、建筑灭火器配置设计规范（GB50140—2005） 二、高层民用建筑设计防火规范（GB 50045—95)2001修订 三、建筑内部装修设计防火规范（GB 50222一95） 四、 输油管道工程设计规范（GB 50253一94） 五、水喷雾灭火系统设计规范（GB 50219一95） 六、建筑设计防火规范（GB50016—2006）
七、火灾自动报警系统施工及验收规范（GB 50166一92） 八、 自动喷水灭火系统施工及验收规范（GB50261—96） 九、消防安全标志设置要求(GB15630—1995)
消防器材、防护配置情况登记表
编号 器材名称 购置日期 安放位置 数量 使用部门 器材管理 负 责 人 更换时间 备注
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台账种类: 安全值班 单位名称: 台账编号:
安 全 值 班 记 录
值班时间 安全生产情况： 值班人 班次 天气 值班人签名： 交班时间： 年 月 日 时 分
（ ）班组现场安全管理及隐患排查交接班表
排查结果 序号 排查内容 是 1 2 3 4 5 6 7 8 9 设备设施、工具、附件是否有缺陷 设备设施安全防护装置是否良好 安全运行技术参数是否符合规定 劳动防护用品是否按规定佩戴 是否按操作规程作业
隐 患 情 况 否 处置情况 备 注 作业区域的安全通道、警示标志、消防设施、危 险物品等是否符合要求 是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律 应急措施是否落实 其他 交班人： 时间： 年 月 日至 月 日 接班人：
注：此表每天由该班班组长或带班人填写后上报分厂厂部、分厂厂部每周一次集中后报安监部备案。
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台账种类: 安全装备设施登记 单位名称: 台账编号: 14
安全装备设施登记台账 安全装备设施情况 安全设施使 用或安装部位名称
安全装备设施名称 规格型号 制 造 单 位 出厂日期 检测时间 保 养 及 检查情况 管 理 责任人 备注 注：1、安全设施安装部位名称：填写安装安全设施的设备、车间或其它地点名称。 2、安全设施：根据安监总危化[2007]225号文，安全设施分为预防事故设施（检测报警设施、设备安全防护设施、防爆设施、作业场所防护设施、安全警示标志）、控制事故设施（泄压和止逆设施、紧急处理设施）、减少与消除事故影响设施（防止火灾蔓延设施、灭火设施、紧急个体处置设施、应急救援设施、逃生避难设施、劳动防护用品和装备）3类。
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台账种类: 高危工艺 单位名称: 台账编号: 15
化工企业高危生产装置相关情况登记表 企业名称 从业人数 主要危险化学品 产品名称 中间体名称 主要危险工序 化学反应类型 现有的安全措施水平 反应放热程度 生产过程存在的危险有害因素
硝化专职安全员数 年产量（T） 年产量（T） 年产量（T） 年产量（T） 主要负责人 固定资产（万元） 联系电话 安全生产许可证号 主要原 料名称 年用量（T） 年用量（T） 年用量（T） 年用量（T） □ 氯化□ 氟化□ 氨化□ 磺化□ 加氢□ 重氮化□ 氧化□ 过氧化□ 裂解□ 聚合□ DCS控制□、可编程序控制器□、紧急停车系统□、声光浓度报警□、温度压力液位超限报警□、其他（填写）_______ 剧烈放热□、中等放热□、轻度放热□ 高危生产装置自动控制实施情况 自控装置采用情况 设计时已满足自动控制要求 已整改完毕 正在整改（预计完成时间） 尚未整改（预计开始及结束时间） 高危生产装置名称 危险岗位名称 作业人员 姓名 学历 专业 化工从业年限 安全培训证号 填表人： 负责人： 填表日期：
注：此表填写后或有变动应立即到当地安监部门备案。
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台账种类: 危险性作业许可 单位名称: 台账编号: 16
说 明
一、企业应对下列危险性作业活动实施作业许可管理，严格履行审批手续，各种作业许可证中应有危险有害因素识别和安全措施内容。
一、八大特殊作业： 1、吊装作业安全规范AQ3021-2008；2、动火作业安全规范AQ3022-2008； 3、动土作业安全规范AQ3023-2008；4、断路作业安全规范AQ3024-2008；5、高处作业安全规范AQ3025-2008；6、设备检维修作业安全规范AQ3026-2008；7、盲板抽堵作业安全规范AQ3027-2008；8、受限空间作业安全规范AQ3028-2008。 二、企业应在危险性作业活动前进行危险、有害因素识别，制定控制措施。
三、在作业现场配备相应的安全防护用品（具）及消防设施与器材，规范现场人员作业行为。
四、企业作业活动的负责人应按照有关规定要求科学指挥；作业人员应严格执行操作规程，不违章作业，不违反劳动纪律。 五、企业作业人员在进行危险性作业活动时，应持相应的作业许可证作业。
六、企业作业活动监护人员应具备基本救护技能和作业现场的应急处理能力，持相应的作业许可证进行监护作业，作业过程不得离开监护现场。
七、企业应保持作业环境整洁。 八、法律责任：
《中华人民共和国安全生产法》第八十五条 生产经营单位有下列行为之一的，责令限期改正；逾期未改正的，责令停产停业整顿，可以并处二万元以上十万元以下的罚款；造成严重后果，构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任：
（三）进行爆破、吊装等危险作业，未安排专门管理人员进行现场安全管理的。
危险性作业许可登记表 序号 申请时间 申请部门 申请人 作业证名称（级别） 作业时间 作业地点 作业人 作业内容 监护人
审批人
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台账种类: 职业危害管理 单位名称: 台账编号: 17
说 明
一、企业应制定职业危害防治计划和实施方案，建立、健全职业卫生档案和从业人员健康监护档案。 二、企业作业场所应符合GBZ 1、GBZ 2。
三、企业应确保使用有毒物品作业场所与生活区分开，作业场所不得住人；应将有害作业与无害作业分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离。
四、企业应在可能发生急性职业损伤的有毒有害作业场所按规定设置报警设施、冲洗设施、防护急救器具专柜，设置应急撤离通道和必要的泄险区，定期检查，并记录。
五、企业应严格执行生产作业场所职业危害因素检测管理制度，定期对作业场所进行检测，在检测点设置标识牌，告知检测结果，并将检测结果存入职业卫生档案。
六、企业不得安排上岗前未经职业健康检查的从业人员从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的从业人员从事禁忌作业。
七、其他有关知识和制度： （一）职业危害因素的分类 （二）职业病的分类 （三）GBZ2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》 （四）有害作业分级评价 （五）职业病危害申报、职业健康监护、职业病报告。
八、法律、法规： （一)《中华人民共和国安全生产法》第三十六条生产经营单位应当向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。
（二）《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》国务院令第352号。 （三）《职业健康监护技术规范》GBZ188_2007.
职业危害管理登记表 序号 场所（岗位） 危害种类 职业病种类 检测情况 接触人 备注
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台账种类: 安全生产投入 单位名称: 台账编号: 18
安全生产投入登记表
序号
时间 单位 项目名称 项目内容 资金投入(万元) 验证人 备注
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