表A-24 草皮护坡单元工程质量评定表
单位工程名称、编码 TS116+527～TS120+160渠道工程 ZG2.4/S5/01 贾庄南沟倒虹吸 ZG2.4/S5/01/05 草皮护坡 ZG2.4/S5/01/05/065 中国水利水电第四工程局有限公司 单元工程部位 分部工程名称、编码 单元工程量 单元工程名称、编码 检验日期 年 月 日~ 年 月 日 施工单位名称 监理单位名称 河南省河川工程监理有限公司 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 查（测） 结果 评定 1 主控项目 坡（底）面清理 基面各种杂物、不合格土全部清除 2 喷灌设施安装 应符合设计要求 实 测 值 合格点数 合格率 3 填土 允许偏差：±20mm 实 测 值 合格点数 合格率 1 草木规格 应符合设计要求 实 测 值 合格点数 合格率 一般项目 2 草皮覆盖率（%） ≥95% 实 测 值 合格点数 合格率 3 铺植 平整、均匀、美观 施工单位自评意见 主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目______符合质量标准。主控项目检测______点，合格率为____%, 一般项目检测_____点，合格率____%，单元工程施工质量等级评定为_______。 终检人员签名 签名日期 年 月 日 监理机构复核意见 监理工程师签名
签名日期 年 月 日
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