医院感染管理持续质量改进效果分析

医院感染管理持续质量改进效果分析

罗彩霞（湖北省麻城市第二人民医院院感办 438307）

【摘要】目的：分析医院感染管理持续质量改进的效果。方法：从我院收治的患者未行持续质量改进的患者42例作为对照组（时间为2017年1月至2018年1月），同时，选取同时期行持续质量改进的42例患者为观察组。比较两组患者疾病感染率与患者对医院工作的满意度。结果：对照组的感染率比观察组高（14.29%＞2.38%），P＜0.05；对照组患者对医院工作的满意度为76.19%，对观察组的护理满意度为95.24%，前者低于后者，P＜0.05。两组差异均存在统计学意义。结论：持续性质量改进在医院感染护理中具有较高的应用价值，能有效降低医院感染发生率，可以推广。

【关键词】医院管理；持续质量改进；效果分析

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】医院感染成为当前比较严重的一种公共问题，也已经引起社会的广泛关注。由于住院患者承受严重的病痛，因此自身的免疫力也不断下降，也就很容易发生院内感染问题，这也会严重影响患者的康复[1]。可见，加强对患者进行感染管理也是十分重要的一步。为此，本文对比了未行持续质量改进与行改持续质量改进的效果，后者取得了明显的效果，具体的结果如下。1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的84例为此次观察研究的对象，时间：2017年1月至2018年1月，其中42例未行持续质量改进的患者为对照组，行持续质量改进的42例为观察组，其中，对照组男23例，女19例，年龄24~65岁，平均年龄（42.63±2.35）岁；观察组男22例，女20例，年龄26~59岁，平均年龄（45.96±4.21）岁。比较两组患者的性别、年龄，两组基本资料无明显差异，具有比较价值。

1.2方法

对照组进行传统的管理方式，观察组在前者的基础上加用持续质量改进方案，具体如下：

首先，医院应该积极鼓励各个科室的医务人员主动参与到质量改进工作中，并运用科学的方法以及辩证性思维客观的分析当前医院感染管理中比较突出的问题，并提出针对性的解决措施。同时，每个月定期组织医务人员参与质量改进活动，强化对医院人员技能与思维的训练，有效提高医院感染管理的效果[2]。有效落实医院各项消毒工作制度，定期运用专用消毒液充分消毒地面与各种物体表面，有效的避免院内感染的发生。同时，各个科室也应该建立健全消毒隔离制度，严格遵守无菌技术操作原则。

其次，成立质量控制小组。质量控制小组主要是监督与管理各个科室感染管理的情况，并且每月进行一次交叉大检查，并进行一次相关的讨论会议，主要是总结每月医院感染管理存在的问题、感染管理取得的效果等，同时讨论工作期间存在的问题，提出可行性的解决方案。加大监督各个科室无菌物品灭菌的情况，并加大监控力度，对于一些高危患者应该加大监督力度与检查频次，并根据患者自身的情况运用针对性感染控制方法。

此外，在制定管理制度时要以医院的情况作为基础，这也是医院各项制度都能严格执行的保证，也能降低医源性的感染。此外，还应该严格按照医院卫生部门的各项规章制度进行，调整并优化医院的各项规章制度，这样才能准确的记录出无菌物品灭菌效果的影响因素从而采取相应的解决方法。

1.3观察指标

统计两组患者的感染率与患者对医院工作的满意度情况。其中，按照分数分为满意（90~100）、基本满意（60~89）、不满意（＜60分）三项，分值为100分。患者对医院工作满意度=满意率+基本满意率[3]。

1.4统计学分析

本文所有数据均以SPSS22.0软件进行统计分析，以均数±标准差、率分别表示计量资料（行t检验）与计数资料（行卡方检验）。若结果显示为P＜0.05，则表明组间对比差异明显，存在统计学意义。

1674-361X（2019）07-0082-012 结果

2.1对比两组患者的疾病感染率

对照组感染率（14.29%）与观察组的感染率（2.38%）相比二者差异明显，X2=3.90，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1.

表1 对比两组患者的疾病感染率（%）

组别例数灭菌不规范消毒不彻底感染率对照组422（4.76）4（9.52）6（14.29）观察组420（0.00）1（2.38）1（2.38）X2-2.051.913.90P

-＞0.05

＞0.05

＜0.05

2.2对比两组患者对医院工作的满意度

对照组对医院工作满意度为76.19%，观察组对医院工作满意度为95.24%，组间对比P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表2.

表2 对比两组患者对医院工作的满意度（%）

组别例数满意基本满意不满意满意度对照组4210（23.81）22（52.38）10（23.81）32（76.19）观察组4226（61.90）14（33.33）

2（4.76）40（95.24）

X2-12.443.116.226.22P

-＜0.05

＞0.05

＜0.05

＜0.05

3 讨论

随着近年来人生生活习惯与生活质量等方面的改变，医院患者的数量也逐年增多，且疾病的类型也多种多样[4]。患者在住院期间若没有进行相应的管理，可能会引发一系列的交叉感染，影响患者预后效果，可见，加强对患者的医院感染管理也是十分重要的。

持续性质量改进是一种新型的管理方式，也是现阶段医院质量管理的重点内容，其有利于规范无菌操作，落实消毒隔离制度[5]。本次研究分析了医院感染管理持续质量改进的效果进行分析，取得了满意的效果。从结果来看，实行持续质量改进的观察组疾病感染率比未实行持续质量改进的对照组低，且患者对医院工作的满意度更高。

综上所述，医院感染管理持续质量改进能有效降低患者发生感染的概率，有利于患者预后恢复，运用价值比较高，提高了医疗质量，保障了病人安全。

参考文献

[1]夏晗. 医院消毒供应中心感染控制持续质量改进措施[J]. 中国卫生标准管理, 2015(22):185-186.

[2]蔡春梅. 持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 当代医学, 2015(11):17-18.

[3]崔永红, 杨美荣, 王鑫. 医院感染管理中应用持续质量改进效果探析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(39):196.

[4]余福仙. 医院感染管理中的持续质量改进及其效果[J]. 医学信息, 2016, 29(5):327-327.

[5]靳立敏, 赵桂花. 持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 中医临床研究, 2015(24):145-146.

（收稿时间：2018-12-24）

（收稿编辑：陶长朋）