（ [ ]技案 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方已根据施工合同的约定完成了 工程 的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。 附：□ 施工组织设计 □ 施工措施计划 □ 工程测量施测计划和方案 □ 施工工法 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案 请贵方审批。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02 施工进度计划申报表
（ [ ]进度 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方今提交 工程（名称及编码）的： □ 工程总进度计划 □ 工程年进度计划 □ 工程月进度计划 □ 请贵方审查。 附件：1 施工进度计划。 2 图表、说明书共 页。 3 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02 施工用图计划报告
（ [ ]图计 号）
合同名称： 合同编号：
致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方今提交 工程（名称及编码）的： □ （总）用图计划 □ 时段用图计划 □ 请贵方审核。 附件：1 施工进度计划。 2 3 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB04 资金流计划申报表
（ [ ]资金 号）
合同名称： 合同编号： 单位： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。 年 月 工程和材料预付款 1 2 3 4 5 6 7 8 9 完成工作量付款 保留金扣留 其他 应得付款 10 11 12 合计 附件：计划使用金额计算说明 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施工分包申报表
（ [ ]分包 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请审核。 分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 合 计 数量 单价 分包金额 （万元） 占合同总金额的% 附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料） 承包人：（盖章） 负责人： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
（ [ ]机人 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号：
致：杭州元兴工程监理咨询有限公司 现提交第 椒江区前所江堤加固工程 现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。 附件：1、项目管理机构组成表。 2、人员清单及其资格或岗位证书。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单
（承包[ ]材验 号）
合同名称： 椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司 我方于 20121 年 12 月 11 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位： 1、 堤顶分部工程 2、 堤身分部工程 3、 交叉建筑物分部工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件：1、出厂合格证； 2、检验报告； 3、质量保证书； 4、 承包人试验 试样来源 现场取样 现场取样 现场取样 现场取样 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 合格 合格 合格 合格 序号 材料/构配件名称 水泥 水泥 砂 碎（卵）石 材料/构配件来源、产地 海螺 海螺 前所 前所 材料/构配件规格 P.C32.5 P.O42.5 河沙 中砂 碎石5-40mm 用 途 交叉建筑物及堤顶分部工程 交叉建筑物及堤顶分部工程 交叉建筑物及堤顶分部工程 交叉建筑物及堤顶分部工程 本批材料/构配件数量 50t 200t 材料/构配件进场日期 2011.12.11 2011.12.11 2011.12.11 2011.12.11 1 2 3 4 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 承包人：（盖章） 负责人： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB08 施工设备进场报验单
（ 承包 [ 2011 ]设备 01 号）
合同名称： 椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区前所、黄礁江堤加固工程项目监理部： 我方于 2011 年 12 月 0 1 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 1、堤顶分部工程 2、堤身分部工程 3、交叉建筑物分部工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 序设备名称 规格型号 数量 号 1 2 3 4 5 6 7 8 挖掘机 自卸车 电焊机 振捣器 水泵 灌浆泵 空压机 风镐 附件： 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经查验： □ 准予进场使用（设备性能、数量能满足施工需要）； □ 由承包人更换后再报（设备性能不符合施工要求）： □ 由承包人补充（设备数量或能力不足的设备）。 请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。 PC200 156型 BX1-250 ZNX-100 HZX-40 中低压 LGU22A 手持式 2 10 4 10 6 8 6 8 进场日期 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 计划 完好拟用工设备权状况 程项目 属 完好 完好 完好 完好 良好 良好 良好 良好 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 生产能力 备注 CB08 施工设备进场报验单
（ 承包 [ 2011 ]设备 01 号）
合同名称： 椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区前所、黄礁江堤加固工程项目监理部： 我方于 2011 年 12 月 0 1 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 1、堤顶分部工程 2、堤身分部工程 3、交叉建筑物分部工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 序设备名称 规格型号 数量 号 1 2 3 4 搅拌机 水准仪 经纬仪 蛙式打夯机 JZC350 S3 J2 HZ-380 150型 80kw 3 3 1 1 1 3 3 进场日期 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 11.29 计划 完好拟用工设备权状况 程项目 属 完好 完好 完好 完好 良好 良好 良好 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 本公司 租用 生产能力 备注 5 地质钻机 6 7 8 灌浆机 柴油发电机 附件： 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经查验： □ 准予进场使用（设备性能、数量能满足施工需要）； □ 由承包人更换后再报（设备性能不符合施工要求）： □ 由承包人补充（设备数量或能力不足的设备）。 请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。CB09 工程预付款申报表
（ [ ]工预付 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，计（大写） 万元（小写 万元）。请审核。 附件：1 已具备的条件； 2 计算依据及结果。 3 承 包 人:（盖章） 项目经理: 日 期 ： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10 工程材料预付款报审表
（ [ ]材预付 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款，请贵方审核。 项目号 小计 附件：1、材料、设备采购付款收据复印件 张； 2、材料、设备报验单 份。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写） 万元 （小写 万元）。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB 33表的附表，一同流转，审批结算时用。
材料、设备名称 付款收据编号 监理审核意见 规格 型号 单位 数量 单价 合价 CB11 施工放样报验单
（ [ ]放样 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请查验。 附件：测量放样资料 序号或位置 自检结果： 工程或部位名称 放样内容 备 注 承 包 人：（盖章） 技术负责人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12 联合测量通知单
（ [ ]联测 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区前所、黄礁江堤加固工程项目监理部： 根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。 施测工程部位：堤顶分部工程、堤身分部工程、交叉建筑物分部工程 项目工作内容： 任务要点： 施测时间： 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 □ 拟于 年 月 日派监理人员参加测量 □ 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB13 施工测量成果报验单
（ [ ]测量 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。 单位工程名称及编码 单元工程名称及编码 分部工程名称及编码 施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人： 日 期： 年 月 日 施测说明 承包人复查记录 复检人： 日 期： 年 月 日 附件：1. 2. 3. 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14 合同项目开工申请表
（ [ ]合开工 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 2 .已具备的开工条件证明文件 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期 ： 年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工令。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB15 分部工程开工申请表
（ [ ]分开工 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。 申请开工分部 工程名称、编码 申请开工日期 序号 1 2 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 3 4 5 6 7 8 检查内容 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 主要施工设备到位情况 施工安全、和质量保证措施落实情况 建筑材料、成品、构配件质量及检验情况 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 场地平整、交通、临时设施准备情况 测量及试验情况 计划工期 年 月 日至 年 月 日 检查结果 附件： □分部工程施工工法 □分部工程进度计划 □ 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB16 设备采购计划申报表
（ [ ]设采 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。 序号 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
名称 品 牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日期/计划进场日期 备 注 CB17 混凝土浇筑开仓报审表
（ [ ]开仓 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区前所、黄礁江堤加固工程项目监理部： 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工程名称 单元工程名称 主要工序 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 申 报 意 见 细部结构 砼系统准备 附：自检资料 承包人：（盖章） 负责人： 日 期： 年 月 日 □ 同意开仓 □ 不同意开仓，应整改 监理机构意见 附：存在问题： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 椒江区前所江堤加固工程 基础灌注桩 分部工程名称 单元工程编码 具 备 情 况 交叉建筑物分部工程 1—03—01
CB18 单元工程施工质量报验单
（ [ ]质报 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区黄礁江堤、前所江堤加固工程监理部： 插筋植入（1—01—01 ） 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 插筋植入（1—01—01 ） 单元工程质量评定表 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 2012 年 3 月 07 日 经核验， 单元工程的质量： □ 合格； □ 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验； □ 不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。 附言： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB19 施工质量缺陷处理措施报审表
（ [ ]缺陷 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。 单位工程名称 单元工程名称 质量缺陷工程部位 分部工程名称 单元工程编码 质量缺陷情况简要说明 拟采用的处理措施简述 □ 处理措施报告 □ 修复图纸 □ 附件目录 计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 现提交 工程质量的缺陷处理措施，请审批。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 □按报送措施计划执行 □修改后重新报送 □ 监理机构：（盖章） 总监理工程师/ 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB20 事 故 报 告 单
（ [ ]事故 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。 事故简述 已采取的应急措施 下步处理意见 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB21 暂 停 施 工 申 请 报 告
（ [ ]暂停 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工，依据有关合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。 暂停施工 工程项目 范围/部位 暂停施工原因 引用合同条款 附注 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22 复 工 申 请 表
（ [ ]复工 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 工程项目，接到监理[ ] 停工 号暂停施工通知后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于 工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。 附件：具备复工条件的情况说明。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，报送监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23 变 更 申 请 报 告
（ [ ]变申 号） 合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 由于 原因，今提出 工程变更。变更内容详见附件，请审批。 附件：工程变更建议书 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构初步意见 监理机构：（盖章） 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 设计单位意见 设计单位：（盖章） 负 责 人： 日 期： 年 月 日 发包人 意见 发包人：（盖章） 负责人： 日 期： 年 月 日 批复 意见 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3方审签后，发包人、承包人、设计单位及监理机构各1份。
CB24 施工进度计划调整申报表
（ [ ]进调 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 今提交 工程项目施工进度调整计划，请审批。 附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划） 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB25 延长工期申报表
（ [ ]延期 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据施工合同约定及相关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请审批。 附件： 1、延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等） 2、证明材料 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB26 变更项目价格报审表
（ [ ]变价 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据 工程变更指示（江河[ ]变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请审核。 附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表） 序号 1 2 3 4 5 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写报监理机构，随同监理审核表、变更项目价格前人单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构，承包人各1份。
项目名称 单位 申报单价 备注 CB27 索 赔 意 向 通 知
（ [ ]赔通 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请审核。 附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据、索赔要求等） 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同批复意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB28 索 赔 申 请 报 告
（ [ ]赔报 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写） 万元（小写 万元），请审核。 附件：索赔报告。主要内容包括： 1、 事因简述 2、 引用合同条款及其他依据 3、 索赔计算 4、 索赔事实发生的当时记录 5、 索赔支持文件 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB29 工程计量报验单
（ [ ]计报 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方按施工合同约定，完成了 个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请核准。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 序号 项目名称 合同价号 单价（元） 单位 申报 工程量 监理核准工程量 备 注 附件：计量测量资料 核准意见： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：1、本表一式 份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2
份，作为当月已完单元工程量汇总表的附件使用。
CB30 计日工工程量签证单
（ [ ]计签 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。 附件：1、计日工工作通知 2、计日工现场签认凭证 3、 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 工程项目名称 审核意见： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、发包人各1份，退返承包人2份，作结算时使用。
计日工内容 单位 申报 工程量 核准 工程量 说明 CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月）
（ [ ]月付 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 现申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） 万元(小写 万元)，请审核。 附表： 1、工程价款月支付汇总表。 2、已完单元工程量汇总表。 3、合同单价项目月支付明细表。 4、合同合价项目月支付明细表。 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。 7、计日工工程量月汇总表。 8、索赔项目价款月支付汇总表。 9、其他。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式四份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。
CB31附表1 工程价款月支付汇总表
（ [ ] 月总 号）
合同名称： 合同编号：
工程或费用名称 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 应支付金额 索赔项目 材料预付款 价格调整 发包人迟付款利息 其他 应支付金额合计 工程预付款 材料预付款 扣除金额 保留金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本期前累计完成额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成额（元） 备注 月总支付金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 现申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） 万元 (小写 万元)，请审核。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见另行签发。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB33附表2 已完单元工程量汇总表
（ [ ]量总 号）
合同名称： 合同编号： 序号 单元工程名称 单元工程编码 单位 核准工程量 备注 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 本月已完单元工程量汇总表如上表，请审核。 附件：工程计量报验单 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：1、本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构核准后，作为本月支付申请的附件。
CB 31附表3 合同单价项目月支付明细表
（ [ ]单价 号）
合同名称： 合同编号： 序号 合同 价号 合同 工程量 本月完成 累计完成 合同单金额工程金额价（元） 工程量 （元） 量 （元） 价号名称 单位 备注 月合同单价项目总支付金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 本月合同单价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写） 万元 (小写 万元)。请审核。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经审核，本月合同单价项目工程价款总金额为（大写） 万元 (小写 万元)。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表4 合同合价项目月支付明细表
（ [ ]合价 号）
合同名称： 合同编号： 序号 合同价号 价号名称 合同合价金额 本月申报累计支付金额 支付金额 支付比例 备注 月合同合价项目总支付金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 本月合同合价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写） 万元 (小写 万元)，请审核。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经审核，本月合同合价项目工程价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB 31的附表，一同流转、审批结算时用。
CB 31附表5 合同新增项目月支付明细表
（ [ ]新增 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据□变更指示（江河[ ]变指 号）/□监理通知（监理[ ]通知 号），现申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)，请审核。 附件：1、施工质量合格证明； 2、工程测量、计算数据和必要说明。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 序号 合计 单 位 申报 工程量 审定 工程量 工程名称 核准单价 申报合价 审定合价 经审核，本月合同新增项目工程价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB 31表的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表6 计日工项目月支付明细表
（ [ ]计日付 号）
合同名称： 合同编号： 序号 计日工内容 核准 工程量 单位 单价（元） 本月完成金额（元） 累计完成金额（元） 备注 计日工项目月总支付金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)，请审核。 附件：1、计日工工作量月汇总表CB31 附表6-1； 2、计日工单价报审表 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经审核，本月计日工项目工程价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：1、本表一式 份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表，工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
CB 31附表6-1 计日工程量月汇总表 （ [ ]计日量 号）
合同名称： 合同编号： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 计日工内容 单位 申报工作量 核准工程量 说明 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请审核。 附件：计日工工程量签证单 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写，经监理机构审核后，作结算用附件。
CB 31附表7 索赔项目价款月支付汇总表
（ [ ]赔总 号）
合同名称： 合同编号： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 费用索赔签证单号 核准索赔金额 备注 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 根据费用索赔签证单，现申报本月索赔项目价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)，请审核。 附件：费用索赔签证单 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写） 万元(小写 万元)。 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据费用索赔签证单填写，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时使用。
CB 32 施工月报（ 年 月）
（ [ ] 月报 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 现呈报我方编写的 年 月施工月报，请阅审。 随本月报一同上报以下附表： ①材料使用情况月报表。 ②主要施工机械设备情况月报表。 ③现场施工人员情况月报表。 ④施工质量检验月汇总表。 ⑤工程事故月报表。 ⑥完成单元工程量月汇总表。 ⑦施工实际进度月报表。 ⑧其他。 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 今已收到 （承包人全称）所报 年 月的 施工月报及附件共 份。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 注：1、施工月报表一式 份，由承包人填写，每月20前报监理机构，监理机构收签后返回承包人1份，监理机构、发包人各1份。
2、施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象，在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。
CB32
施 工 月 报
＿＿＿＿年 第＿＿期
年 月 日至 年 月 日
工程名称： 合同编号： 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日
CB32附表1 材料使用情况月报表 （ [ ]材料月 号）
合同名称： 合同编号： 材料名称 规格/型号 水 泥 粉煤灰 型材 钢 材 钢筋 木 材 柴 油 汽 油 炸 药 单位 上月库存 本月进货 本月消耗 本月库存 下月计划 用量 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表2 主要施工机械设备情况月报表
（ [ ]设备月 号）
合同名称： 合同编号： 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式三份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 机械设备 本月工作台时 名称 型号/规格 数量（台） 完好率（%） 利用率（%） CB32附表3 现场施工人员情况月报表 （ [ ]人员月 号）
合同名称： 合同编号： 序 分部工程 号 名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合 计 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 分部工程 编码 人员数量（人） 合计 建筑 安装 检验 运输 管理 辅助 其他 CB32附表4 施工质量检验月汇总表 （ [ ]质检月 号）
合同名称： 合同编号： 序 号 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。
检验 部位 检 验 项 目 检验人 检验 日期 检测结果 检验 负责人 CB 32附表5 工 程 事 故 月 报 表
（ [ ]事故月 号）
合同名称： 合同编号： 序号 发生事故 时间 人员伤亡（人） 事故地点 工程名称 事故等级 直接损失金额（元） 死亡 事故综述： 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 重伤 处理结论 CB 32附表6 完成工程量月汇总表
（ [ ]量总月 号）
合同名称： 合同编号： 序号 承包人：（盖章） 承办人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。
分部工程名称 分部工程编码 单位 工程量 本月完成工程量 至本月已累计完成工程量 CB32附表7 施工实际进度月报表（ 年 月）
（ [ ]进度月 号）
合同名称： 合同编号： 分部工程 单位 合同工程量 计划完成量 实际完成量 完成比例（%） 上 月 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 本 月 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 承包人：(全称及盖章) 承办人：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。
CB33 验收申请报告
（ [ ]验报 号）
合同名称： 合同编号： 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 工程项目已经按计划于 年 月 日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。 验收工程名称、编码 □合同项目完工验收 □阶段验收 □单位工程验收 □分部工程验收 附件： 1、零星未完工程施工计划； 2、 缺陷修复计划； 3、验收报告、资料。 申请验收时间 承 包 人：（盖章） 项目经理 ： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB34 报 告 单
（台州水利[2012]报告 1 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司椒江区黄礁江堤、前所江堤加固工程监理部 事由：关于前所江堤16#通道桩基础事宜 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构意见： 监理机构：（盖章） 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 发包人意见： 发包人：（盖章） 负责人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构、发包人审批后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB35 回 复 单
（ [ ]回复 号）
合同名称：椒江区前所江堤加固工程 合同编号： 致：杭州元兴工程监理咨询有限公司前所、黄礁江堤加固工程项目监理部： 事由： 回复内容： 附件：1、 2、 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 今已收到 （承包人全称）关于 的回复单共 份。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 注：1、本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构各1份。 2、本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。
CB36 完工/最终付款申请表
（ [ ]付申 号）
合同名称： 合同编号： 单位：万元 致：武汉市江河工程监理咨询有限公司 依据施工合同约定，我方已完成合同项目 工程的施工，并□ 已通过工程验收/□ 工程移交证书已签发。现申请该工程的□ 完工付款/□ 最终付款。 经核计，我方共应获得总价为（大写） 万元(小写 万元)的□完工付款/□最终付款。请审核。 工程名称 合同价 工程预付款 材料预付款 保留金 索赔 尚应获得索赔额 应获得额 其他 应扣除额 应获得总额 合计 应扣除总额 已扣除总额 完工付款/最终付款总额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 附件：计算资料、证明文件 承 包 人：（盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签 收 人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见返承包人2份，监理机构、发包人各1份。
已扣除额 已获得总额 已获得额 获得支付总额 获得支付总额 扣留总额 索赔申请总额 已完成工程总价 已扣回总额 已扣回总额 应返还总额 已获得索赔支付额
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