产后出血急救演练评分表

程序接诊出诊院前准备30分上报着装急救物品实施要点分值10评分标准扣分接电话及时、核实姓名、电话、地址、病情、初步判断病情、指导、上报科主任、通知相关人员、登记5分钟内出诊科主任判断是否上报启动《危重孕产妇抢救预案》《突发公共事件卫生应急预案》衣、帽、口罩、手表、胸牌等着装符合规范设施设备：血压计、听诊器、氧气枕、注射器、静脉穿刺物品、采血管、消毒液、吸痰管、手套、消毒产包、阴道检查包、气管切开包、缩宫素注射液、0.9%生理盐水、去乙酰毛花苷注射液、硝苯地平片、呋塞米注射液、盐酸肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液、甲磺酸酚妥拉明注射液、地西泮注射液、地塞米松磷酸钠注射液、硫酸镁注射液等每漏一项扣1分6-10分钟内每超1分钟扣1分，10＞10分钟每超1分钟扣2分扣完为止2科主任上报电话为准一项不合格扣0.5分26少1件或1件不符合要求扣1分院前急救35分沟通：询问病史、安慰病人、与家属沟通。第一评估：查心率120次/min、呼吸30次/min、Bp60/30mmHg、病员烦步躁、阴道流血色红量多、尿少，休克指数2.0估计出血量达2000ml以上初步诊断：查找出血原因(检查子宫底高度、宫缩情况、软产道第、初步排除凝血功能障碍)，初步诊断产后出血、胎盘残留、失二血性休克（口述）步最初处理：给病人保暖，摆正体位（头部下肢抬高10°～30°的体位）、吸氧、按摩子宫第扩容及采集血样标本：建立静脉双通道、采集血样标本、快速补三液（30min内＞1000ml，60min内＞2000ml）。步止血：使用缩宫素、必要时清宫或缝合。再次评估：阴道流血减少；心率110次/min、呼吸25次/min、Bp80/50mmHg,病员烦躁第再次沟通：病情危重，经积极抢救，需立即转送入院，途中有危四险，请理解并签字步转运：严密观察病情变化，报告院内上级医师病情及可能到达时间.并请做好院内抢救准备。准备：通知急救组成员、辅检人员、后勤保障到位等待。完善辅助检查：生化全套、输血前检查、血尿分析、床旁B超、心电图。评估及诊断、沟通：诊断胎盘残留、产后出血、失血性休克，出血量达2000ml以上，与患方沟通讲明目前诊断及处理，可能出现的风险（危及生命），取得患方支持，并签输血、手术等知情同意书救治：继续抗休克（输血治疗）和病因治疗（清宫）、呼吸管理、容量治疗、DIC的治疗、使用血管活性药物、纠正酸中毒、应用抗生素、必要时子宫动脉栓塞或子宫切除术、重要脏器功能保护：心、脑、肺、肾等，必要时请会诊或转上级医院会诊。组织：科主任护士长调配分工合理、抢救人员职责明确、操作熟练5现场操作每少一项扣1分5现场操作和口述结合每少一项扣1.5分5诊断错误不得分4每漏一项扣2分4每漏一项扣1分3每漏一项扣2分4每漏一项扣1分2每漏一项扣1分3每漏一项扣0.5分5重要岗位缺1人扣1分5每漏一项扣0.5分4每漏一项扣1分院内救治25分4每漏一项扣1分7每差一项扣2分10每漏一项扣2分100医疗质量医护配合默契，关爱患者，现场急救有条不紊，措施得当，快速转运10分总分