・１１１８・ 解放军医院管理杂志２０１０年１２月３０日第ｌ７卷第１２期Ｈｏｓｐ Ａｄｍｉｎ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ，Ｖｏ１．１７，Ｎｏ．１２，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ３０，２０１０ 创建学习型医院的实践 林锦标 （解放军第１７５医院医务处，漳州３６３０００） ［关键词］学习型组织；学习型医院；医院管理 ［中图分类号］ Ｒ １９７．３２ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］ １００８—９９８５（２０１０）１２一ｌ１１８－０２ 为在新的形势下、新的起点上推动医院跨越式发 含义是，通过营造整个医院学习创新氛围和机制，以学 展，医院借鉴学习型组织的理论思想，提出创建学习型 医院的定位和目标，并在实践上进行积极探索。 １学习型医院的基本内涵 习力提升核心竞争力，具有科学化、规范化、人性化、呈 内涵式持续发展的医院。这个定义包含三个特点：一 是医院发展的有效途径是人才优化，就要树立“终身学 习、全员学习、团体学习”的理念，建立学习成才的保障 机制；二是医院发展的动力是技术进步，只有以学习促 １．１ 学习型组织发展的启示 １９６５年美国哈佛大学 教授佛瑞斯特首次提出“学习型组织”的概念后，学习 动ｌ临床研究、知识创新，才能不断提升核心竞争力；三 是医院发展的正确方向是更加注重以质取胜，根本目 的是持续提高临床诊治水平和医疗服务能力 ２创建学习型医院的基本思路 型组织理论逐渐在管理实践中不断发展。尤其是 １９９０年美国学者彼得．圣吉在《第五项修炼》一书中， 首次将“学习型组织”理论化、系统化，提出学习型组 织是“不断创新、进步的组织”，必须经过“５项修炼”即 超越自我、改善心智模式、建立共同愿景、团体学习、系 统思考…。此后，“学习创新型发展”这一理念不断推 广普及，学习型企业、学习型社区等不断涌现。在国 ２．１科学制定发展规划 建立共同愿景合理的共 同愿景是医院前进的目标方向和驱动力量。建设学习 型医院，首要任务是要抓好顶层设计，医院根据担负的 职能任务和所处的历史方位，提出了建设“现代化的重 点大学附属医院”的战略目标，制定实施建设发展计 划，开展主题年活动，如２０１０质量管理年、２００９达标建 设年、２００８主题文化年、２００７综合绩效年，实现了医教 内，很多医院纷纷提出创建学习型医院的战略目标，积 累了很多宝贵的经验做法，但总体来看，深入研究和实 践探索还不多。国外关于学习型医院研究的文献也很 少 。 １．２学习型医院的定义和特征２９７ＳＳｎ７ 学习型医院的基本 研等数质量指标均有新的突破。 （下转第１１２１页） ［作者简介］林锦标，男，硕士，主治医师，主任；电话：０５９６— 解放军医院管理杂志２０１０年１２月３０日第ｌ７卷第１２期Ｈｏｓｐ Ａｄｍｉｎ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ，Ｖｏ１．１７，Ｎｏ．１２，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ３０，２０１０ ・１１２１・ （上接第１１１８页） ２．２积极培育医院文化 改善心智模式 和谐的人 口语培训班等，不断创新学习方法和形式。三是学习 工作化，依托数字化医院建设，实现网上图书馆、临床 信息和科技动态等学习资源的共享，定期分析学习形 势，年底人人述学，促进学习制度化。 ３启 示 文环境是是创建学习型医院的重要前提和推力。一是 注重团队文化，实施团队化的领导和管理模式，围绕科 研攻关、重点工作、大项活动，组成团队共同协作。二 是确立“标杆”文化，时刻保持忧患意识和责任意识， 清醒认识差距、科学弥补差距，勇于向标杆看齐抓建 设。三是树立“系统思考”理念，无论是在服务流程设 ３．１创建学习型医院重要的是引进一种管理模式和 计、诊疗方案确定等基础层面，还是在硬件基础建设、 人才学科规划等决策层面，都要以系统的整体观念来 考虑问题，统筹兼顾各方面因素，提高建设发展的前瞻 性和科学性。 ２．３加强核心竞争力建设 实现跨越发展 在学习 发展理念“学习型医院”作为一种先进的管理理念 和发展模式，不是形式上的号召，而是要应用学习型组 织的理论指导医院管理，通过创建工作，不断提升学习 力、创新力和竞争力。 ３．２创建学习型医院要善于在实践中学习创新 特 型医院的建设中，坚持按照“一体化”理念，突出学科、 人才、技术等三大核心竞争力要素的培育，催生可持续 发展的动力源泉。一是着力打造优势学科群，采取整 合资源、优化组合、以强带弱的办法，引导各学科的建 别是近年来，国内很多大医院分别提出了创建精品医 院、数字化医院、研究型医院等战略目标，这些医院发 展模式，都是强调通过内涵建设来推进医院的发展。 因此，在创建学习型医院过程中，要善于学习、借鉴和 设发展，做到主要学科有３～４个“亚专科”，建设了骨 科“院中院”模式。二是积极培养创新型人才，对学科 吸收其他医院发展模式的优点和管理理论的创新成 果，确保创建的效果。 ３．３对学习型医院的规律性认识有待探索 国内关 带头人，采取匹配学术团队、扶持创新项目等办法，加 快全面发展，提升学术地位；对优秀青年人才，采取外 出深造、设立科研奖励基金等办法，精心培养、加速成 长。三是大力推进临床技术创新，通过举办创新论坛、 科技表彰大会、科技周等方式，增强创新意识；设立导 师基金和青年苗圃资助基金，对具有较好前景的课题 于学习型医院建设的科学定义、创建途径和评价指标 体系，并没有太多可供借鉴的成果经验。对于学习型 医院的建设发展规律，需要在不断的大胆实践中积累 和把握。 【参考文献】 ［１］彼得・圣吉．郭进隆译．第五项修炼［Ｍ］．上海：上海三联书 店，２００２：１８—３２． 进行专项资助。 ２．４不断完善学习创新机制 注重团体学习 学习 型医院的重要任务和应有内涵就是要强调学习。一是 学习经常化，医院每月组织一次全院临床病理讨论会、 一［２］ 陈铿，黄其敏．学习型医院创建的研究与实践［Ｊ］．中华医 （２０１０—０７—１６收稿２０１０—１０一ｌ８修回） 次外请专家学术讲座、一次院内专题授课等；坚持周 院管理杂志，２００６，２２（９）：５８０—５８２． 五固定业务学习日、初级职称人员工作日晚自习制度。 二是形式多样化，定期召开科主任联席会和各种沟通 交流会等深度汇谈的方式，开设医院管理论坛和英语 （本文编辑张寓景）